COLUMN
ほうれい線の治し方は
タイプで変わります
皮膚・脂肪・ボリューム・表情。あなたの線はどれですか
監修 宋 珉英（韓国みにょんクリニック銀座 院長／JANPD創設者）
「ほうれい線に、一番効く治療はどれですか」。毎日のように聞かれる質問です。
私の答えは、いつも同じです。一番は、人によって違います。同じ一本の線に見えても、その下で起きていることは人それぞれだからです。皮膚が余って折れている人に脂肪を減らす治療をしても、線は残ります。頬の脂肪が下がっている人に皮膚だけを締めても、やはり残ります。
ヒアルロン酸を何度入れても変わらなかった。糸を入れたのに戻ってしまった。そうした方のお話を聞くと、治療が悪かったというより、線のタイプと治療が合っていなかったことが多いのです。
このページの要点
ほうれい線は、主に「皮膚のゆるみ」「脂肪の量や位置」「ボリュームの不足」「表情の癖」のどれが中心かで、合う治療が変わります。
多くの方は、いくつかが重なっています。施術名から選ぶのではなく、線のタイプを診てから治療を選ぶ。それが遠回りに見えて、いちばん確実な近道です。
ほうれい線の4つのタイプ
ほうれい線は、小鼻の脇から口角の外側へ下りる線です。この線の深さを決めているのは、主に4つの要素です。
皮膚脂肪筋肉
| タイプ | 線の下で起きていること | 治療の方向 |
|---|---|---|
| 皮膚由来 | 皮膚のハリが落ち、余った皮膚が折れている | ソフウェーブで皮膚そのものを引き締める |
| 脂肪由来 | 頬の脂肪が多い、または下がって線の上に乗っている | 脂肪の量や位置を整える治療を先に考える |
| ボリューム不足 | 頬や口元の土台がやせて、凹みが影になっている | 注入治療で足りない分を補う |
| 表情由来 | 笑ったときだけ深く出る、表情の癖で刻まれている | 表情の使い方や筋肉の動きへの対処 |
ほうれい線とよく間違えられる線に、口角の少し上、上唇の横に短く入る「口横ドレープしわ」があります。これは皮膚由来の線の代表です。
口横ドレープしわとはほうれい線との見分け方と、ヒアルロン酸で消えにくい理由›同じ線でも、皮膚が原因の人と、脂肪が原因の人では、正解が逆になることがあります。
たとえば、頬の脂肪がもともと少なく、皮膚だけが余っている人。ここで脂肪を減らす治療をすると、顔がこけて、かえって老けて見えることがあります。反対に、脂肪がたっぷり下がっている人に皮膚を締める治療だけをしても、重さで線は残ります。タイプを見ずに治療を選ぶ怖さは、ここにあります。
ゴルゴ線やマリオネットラインなど、ほうれい線と似た線との違いは別のコラムで詳しく書いています。タイプごとに、どの治療がどの層に効くのかを比べたい方はこちらもどうぞ。
ほうれい線とはどこの線？ゴルゴ線・マリオネットライン・口横ドレープしわとの見分け方›ほうれい線に一番効く整形は？ヒアルロン酸・糸リフト・HIFU・ソフウェーブを効く層で比較›自分のタイプを見分ける方法
ご自宅でも、ある程度の見当はつけられます。窓際の自然光で、正面・斜め45度・「イー」と発音した瞬間の三枚を撮ってみてください。
窓際の自然光で、カメラは目の高さに。上からの照明や、顔の下から撮った写真では線が深く写ります。
| 写真で見えるもの | 考えられるタイプ |
|---|---|
| 「イー」で口の横に皮膚がカーテンのように寄る | 皮膚由来 |
| 頬のふくらみが下がり、線の上に乗っている | 脂肪由来 |
| 線そのものより、頬や口元の凹みが目立つ | ボリューム不足 |
| 無表情では薄く、笑ったときだけ深く出る | 表情由来 |
| 朝だけ深く、夕方には薄くなる | むくみの影響が大きい |
この見分け方は、院長が考案した「みにょん E-sign」と「NPDC分類」に基づいています。NPDC分類では、ほうれい線を本数・由来・表情の三つの軸で整理します。
NPDC分類とみにょん E-sign鏡の前でできる、ほうれい線のタイプ診断›写真で見当はつけられても、皮膚の厚みや脂肪の量は、触れて、表情を動かしてみないとわからないことがあります。最終的なタイプの判断は診察で行います。
ほうれい線が出やすい人の特徴
ほうれい線は年齢だけで決まるものではありません。20代でくっきり出る人もいれば、50代でほとんど目立たない人もいます。差をつけるのは、生まれ持った顔の作りと、その後の変化です。
頬の脂肪が多い人は、その重さで線ができやすくなります。反対に、頬の脂肪が少なく皮膚が薄い人は、皮膚が余ったときに折れやすくなります。中顔面の骨格が平らな人や、口元が前に出ている人も、構造的に線が影になりやすい傾向があります。
その後の変化としては、急なダイエットや脂肪吸引で中身が減ったとき、紫外線や乾燥で皮膚のハリが落ちたとき、片側で噛む癖や口呼吸が続いたときに、線が深くなりやすくなります。
逆に言えば、ほうれい線が目立たない人は、頬の脂肪と皮膚と土台のバランスが保たれている人です。治療で目指すのも、どれか一つを足したり削ったりすることではなく、このバランスを取り戻すことです。
脂肪吸引のあと、口の横が凹んだ方へ中身が減って皮膚が余ったときの考え方›年代や性別によって、線が出る理由にも特徴があります。
ほうれい線が出やすい人、出にくい人の特徴顔の作りとその後の変化で、線の出やすさが変わる›20代でほうれい線が出てきたあなたへ若いのになぜ？ 注入を急ぐ前に知っておきたいこと›男性のほうれい線の消し方「疲れて見える」原因と、気づかれにくい治療の選び方›中学生・高校生でもほうれい線ができるのはなぜ？10代の線のほとんどは心配のいらない影です›舌回し・マッサージはどこまで効くか
「舌回しでほうれい線が消えるって本当ですか」。これも、よくいただく質問です。
舌回しや表情筋のトレーニングは、口まわりの筋肉を使い、むくみを流す助けにはなります。表情由来の線や、むくみで深く見えている線には、意味があると思います。ただ、余ってしまった皮膚を縮めたり、下がった脂肪を元の位置に戻したりすることは、セルフケアでは難しいのが正直なところです。
マッサージも同じです。強くこすり続けると、かえって皮膚を伸ばしてしまう可能性があります。セルフケアは、やさしく、続けられる範囲で。それで変わらない線は、タイプを確かめる時期に来ているのかもしれません。
舌回しでほうれい線は消えるって本当ですか？効く線と効かない線、やりすぎの注意点›マッサージでほうれい線は消えますか？テレビで見た消し方を試す前に知っておきたいこと›タイプ別の症例
実際の症例で、タイプと治療の組み立て方を見てみます。いずれも写真は無加工で、効果には個人差があります。
皮膚由来｜口横ドレープしわ（症例2501）
「ほうれい線が気になる」とご相談に来られましたが、気にされていたのは小鼻からの線ではなく、口角の少し上に入った短い線でした。皮膚のゆるみが主体と判断し、ソフウェーブのみで治療しています。
ソフウェーブ（顔）1回
皮膚由来＋ボリューム不足（症例2875）
小鼻から口角への線と、口角の外側の影が目立っていた方です。皮膚のゆるみに加えて、口元を支えるボリュームも減っていると判断しました。皮膚はソフウェーブで締め、足りない分を注入で補っています。糸は使っていません。
ソフウェーブ（顔）1回＋エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回＋ジュベルック 2cc 1回＋ヌボエン 2cc 1回
ほうれい線がやばい。でも糸リフトは入れたくない人へ自撮り写真で見分ける線のタイプと、糸を使わない選択肢›脂肪吸引後の皮膚の余り＋凹み（症例3021）
顔の脂肪吸引のあと、口角の外側からあごにかけての凹みと、たるんだ皮膚が気になっていた方です。脂肪が減って皮膚だけが余った状態と判断し、皮膚はソフウェーブで締め、凹みは注入で補いました。
ソフウェーブ（顔）＋エラビエリトゥオRe2O 6cc＋ヌボエン 6cc 1回
三つの症例は、どれも「ほうれい線が気になる」という同じ言葉から始まりました。それでも、治療の組み立ては三人三様です。
ほうれい線のお悩み別コラム
気になるところから読んでみてください。どのコラムも、最後はこのページのタイプ診断につながっています。
よくある質問
ほうれい線に一番効果的な治療は何ですか？
ほうれい線の原因によって合う治療が変わるため、すべての人に共通する「一番」はありません。皮膚のゆるみが中心ならソフウェーブなどで皮膚を引き締める治療、ボリューム不足が中心なら注入治療、脂肪の量や位置が中心なら脂肪へのアプローチを検討します。多くの方は複数の原因が重なっているため、診察でタイプを確かめてから治療を選びます。
ほうれい線にはどんな種類（タイプ）がありますか？
主に、皮膚のハリが落ちて余った皮膚が折れる「皮膚由来」、頬の脂肪が多い・下がっている「脂肪由来」、土台がやせて凹む「ボリューム不足」、笑ったときに深く出る「表情由来」があります。当院では院長が考案したNPDC分類で、本数・由来・表情の三つの軸から整理しています。
ほうれい線が出やすい人の特徴はありますか？
頬の脂肪が多い人、反対に頬の脂肪が少なく皮膚が薄い人、中顔面が平らな骨格の人、口元が前に出ている人は、構造的にほうれい線が目立ちやすい傾向があります。急なダイエットや脂肪吸引、紫外線や乾燥、片側噛みや口呼吸の癖も、線を深くする要因になります。
舌回しやマッサージでほうれい線は消えますか？
舌回しや表情筋トレーニングは、口まわりの筋肉を使い、むくみを流す助けにはなります。ただし、余った皮膚を縮めたり、下がった脂肪を元の位置に戻したりすることはセルフケアでは難しいと考えられます。強いマッサージは皮膚を伸ばす可能性もあるため、やさしく行ってください。
20代でもほうれい線が出るのはなぜですか？
20代のほうれい線は、加齢よりも、頬の脂肪の量、骨格、表情の癖などによることが多いと考えられます。若いうちに注入を急ぐ必要がないケースもあるため、まずはタイプを確かめることをおすすめします。
自分のほうれい線のタイプは自分でわかりますか？
窓際の自然光で、正面・斜め45度・「イー」と発音した瞬間の三枚を撮ると、ある程度の見当はつけられます。ただし皮膚の厚みや脂肪の量は、触れて表情を動かさないとわからないことがあるため、最終的な判断は診察で行います。
あなたのほうれい線は、どのタイプですか？
正面・斜め45度・「イー」の三枚をLINEでお送りいただければ、診察前のご相談として拝見します。施術を決める前に、まずタイプを一緒に確かめましょう。
- 10:00〜18:00
- 銀座駅B4出口すぐ
- LINEで写真相談OK
ソフウェーブ（Sofwave）は医薬品医療機器等法における承認医療機器です（承認番号 30700BZX00082000、顔面および頸部のしわの治療）。自由診療（保険適用外）です。費用：診察料2,200円（税込）、治療費は診察時にご説明します。主なリスク・副作用は、照射中の痛みや熱感、一時的な赤み・ほてり・むくみ等で、まれに水疱、やけど、色素沈着などが生じる可能性があります。
エラビエリトゥオRe2O・ジュベルック・ヌボエンは、医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品等です。未承認医薬品等は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。注入治療の主なリスク・副作用は、腫れ・内出血・痛み・しこり・左右差等で、まれに感染や血流障害が起こる可能性があります。
効果のあらわれ方には個人差があり、掲載の症例写真は治療結果の一例です。掲載写真はご本人の同意を得ています。
