スカルプトラは、主成分にポリ-L-乳酸（PLLA）を用いた注入製剤です。PLLAは体内で徐々に分解される合成ポリマーで、注入した部位で緩やかに自己のコラーゲン産生を促し、時間をかけてハリ・ボリュームの底上げを目指す治療です。世界40カ国以上で承認され、25年以上の使用実績があります。当院では特に次のようなお悩みにご案内しています。

• 頬のボリュームロス
• こめかみの陥凹
• 脂肪・骨格由来の要素が強いほうれい線
• フェイスライン全体のハリ低下

即効性のあるヒアルロン酸とは役割が異なり、皮膚・皮下組織全体の土台を長期的に底上げしたい場合に適した治療です。適応には個人差があり、診察のうえ最適な治療をご案内します。

コラーゲン産生には時間がかかるため、多くの場合、変化を実感し始めるのは施術から1〜2ヶ月以降です。複数回の施術を重ねながら、数ヶ月かけて効果が積み上がっていきます。感じ方には個人差があります。

ヒアルロン酸と比較して持続期間が長いことが特徴とされ、報告によっては2年以上の持続が期待できるとされています。ただし体内で徐々に吸収される性質上、永久に持続するものではなく、経過には個人差があります。

一般的には4〜8週間程度の間隔をあけて、2〜3回程度のシリーズで行うことが多い治療です。お悩みの程度や希望する変化の大きさによって、必要な回数は異なります。診察でボリュームロスの状態を確認したうえでプランをご提案します。

1回でも軽度の変化を感じる方はいますが、スカルプトラは複数回のシリーズ施術を前提に設計されている治療です。安定した変化を目指す場合は、間隔をあけた複数回の施術をおすすめしています。

ヒアルロン酸は注入した量がそのまま物理的なボリュームとなり、即効性があります。一方スカルプトラは、注入直後に見た目が大きく変わるわけではなく、自己のコラーゲンが増えることで数ヶ月かけて徐々にハリ・ボリュームが戻っていく治療です。即効性を求める場合はヒアルロン酸、長期的で自然な変化を求める場合はスカルプトラが選択肢になります。

頬のボリュームロス、こめかみの陥凹、ほうれい線（脂肪・骨格由来の要素が強い場合）、フェイスライン全体のハリ低下などに用いられます。溝を即座に埋めたいケースよりも、皮膚・皮下組織全体の土台を底上げしたいケースに向いています。特にほうれい線については、原因のタイプ（皮膚由来／脂肪由来／骨格由来）によって照射・注入のデザインが変わります。

口横ドレープしわは、皮膚のたるみ（面的な変化）に加えて、頬の脂肪・骨格由来のボリュームロスが関与しているケースがあります。ボリューム低下の要素が強い場合には、スカルプトラでの底上げが選択肢になります。皮膚由来の要素が強い場合はソフウェーブとの組み合わせをご提案することもあります。

ソフウェーブは真皮に超音波エネルギーを届けて皮膚そのものを引き締める治療、スカルプトラは自己のコラーゲンを増やしてボリュームを底上げする注入治療です。役割が異なるため、皮膚由来のハリ低下にはソフウェーブ、脂肪・骨格由来のボリュームロスにはスカルプトラ、というように「土台」の状態に応じて組み合わせて設計することがあります。

注射針・カニューレを用いるため、注入時に痛みを感じることがあります。麻酔クリームや局所麻酔を併用することで負担を軽減できる場合がありますので、痛みが心配な方は事前にご相談ください。

注入部位の赤み・腫れ・内出血・むくみが数日〜1週間程度みられることがあります。日常生活は概ね可能ですが、施術当日は激しい運動・飲酒・サウナ等は控えていただくようお願いしています。

赤み・腫れ・内出血・違和感のほか、まれにしこり（結節）が生じることが報告されています。しこりは主に、注入量や希釈・マッサージの管理と関連するとされ、適切な手技とアフターケアで頻度を抑えることが重要です。まれにアレルギー反応や感染のリスクもゼロではありません。気になる症状が出た場合は速やかにご相談ください。

妊娠中・授乳中の方、施術部位に活動性の感染や炎症がある方、成分に対するアレルギーが判明している方などは、施術を見合わせる、または慎重な判断が必要です。既往歴・アレルギー歴・現在治療中の疾患は、必ず診察時にお伝えください。

スカルプトラは、日本の医薬品医療機器等法上は未承認医薬品です。米国・欧州をはじめ世界40カ国以上で承認され、長期の使用実績がある薬剤ですが、国内で承認されている同一成分・性能の医薬品はありません。当院では、医師の責任のもと適正なルートを通じて輸入した製剤を使用し、リスクや国内の救済制度が適用されない点を診察時に必ずご説明したうえで施術を行っています。

皮膚の引き締めを担うソフウェーブと、ボリューム・ハリを底上げするスカルプトラは役割が異なるため、組み合わせて用いられることがあります。ほうれい線や口横ドレープしわなどで、皮膚由来の要素にはソフウェーブ、脂肪・骨格由来のボリュームロスにはスカルプトラを組み合わせるご提案をすることがあります。併用の可否や順序は診察のうえ判断します。

目的が異なるため組み合わせをご提案する場合があります。溝を即座に埋めたい部分にはヒアルロン酸、皮膚・皮下組織全体の土台を長期的に底上げしたい部分にはスカルプトラ、という使い分けが可能です。時期や順序は診察で調整します。

スカルプトラは注入後、粒子が部位に均一に行き渡ることが仕上がりに影響します。しこり・凹凸の予防のため、施術後数日間、決められた頻度でのマッサージをお願いすることが一般的です。当院でも施術後のケア方法を具体的にご説明します。

施術当日は、激しい運動・長時間の入浴やサウナ・飲酒・強いマッサージなどは控えてください。指示された頻度でのセルフマッサージは継続してください。メイクは基本的に翌日から可能なことが多いですが、詳細は施術当日にご案内します。

血行が強く促されると赤みやむくみ、内出血が出やすくなるため、施術当日は激しい運動と飲酒を控えるのがおすすめです。翌日以降の目安は状態により異なるため、施術後にご案内します。