脂肪吸引後のボコボコをオンダプロで治せる境界線
脂肪吸引後の修正 ─ 切らない選択肢
脂肪吸引後の「ボコボコ」をオンダプロ(ONDA)で治せる境界線
脂肪吸引のあとに残る皮膚表面の凸凹(ボコボコ)。「もう一度切るしかない」と言われた方へ。実際には、凸凹がどの層で起きているかによって、切らずに整えられるケースと、再手術が適しているケースに分かれます。この記事では、原因を層で分類し、ONDA(オンダ)や Sofwave(ソフウェーブ)で対応できる「境界線」を、判定基準として示します。
「ボコボコ=もう一度切るしかない」とは限りません。
凸凹の正体は、皮膚の「下」で起きている脂肪の取りムラ・線維化・皮膚のゆるみのいずれか、あるいはその組み合わせです。原因の層が分かれば、外科的修正ではなく、層に作用する機器で整えられる範囲が見えてきます。当院では原因を Fat(脂肪)/ Skin(皮膚)/ Mixed(混合) の3型に分類し、治療を設計します。
まず「どの層で起きているか」を見る
ボコボコは皮膚の表面の問題に見えますが、原因は皮膚の下の層にあります。脂肪吸引後の凸凹に関わるのは主に3つの層で、ONDA と Sofwave はそれぞれ作用する深さが異なります。
図1:ボコボコの発生層と、各機器の作用層。
表面の凸凹の主因は皮下脂肪の取りムラと線維化(硬い瘢痕組織)にあります。ONDA は皮下脂肪・線維化層に、Sofwave は真皮層に作用するため、原因の層が違えば選ぶ機器も変わります。
原因を3型に分ける ─ Fat / Skin / Mixed
同じ「ボコボコ」でも、原因が脂肪側にあるのか、皮膚側にあるのかで、適した治療は正反対になります。当院では触診・つまみテスト・表情時の動きを見て、次のように分類します。
図2:原因分類フロー。
凸凹の原因を Fat(脂肪型)/ Skin(皮膚型)/ Mixed(混合型)に分け、Fat には ONDA、Skin には Sofwave、Mixed には両者の段階併用を基本とします。診断は触診・つまみテスト・表情時の動態評価で行います。
「切らずに治せる」境界線はどこか
機器治療で整えられる範囲には境界があります。下の判定図は、当院で「切らない修正で対応できる」と判断する範囲と、「外科的な再修正を検討すべき」範囲の目安です。
図3:治せる境界線の判定図。
浅い凹凸・線維化(拘縮)主体・皮膚のゆるみ主体は切らない修正で対応しやすく、深い陥凹・取り過ぎ・強い癒着・大きな構造的左右差は外科的再修正が適します。境界に近い場合は段階治療を検討します。
ONDA(オンダ)が「切らない修正」で果たす役割
ONDA は、マイクロ波を皮下脂肪・線維化層に届かせて熱を加える機器です。脂肪吸引後に残った取り残し脂肪や、傷の治癒過程でできた硬い線維(拘縮)に対し、層を温めてほぐし、表面を均す方向に働きます。メスを入れずに皮下のムラへアプローチできる点が、外科的修正との大きな違いです。
一方 Sofwave は超音波で真皮を引き締める機器で、皮膚のゆるみが主体のケースに向きます。Fat 型には ONDA、Skin 型には Sofwave、Mixed 型には両者の段階併用、という設計になります。
治療の流れ(Mixed 型の例)
| 段階 | 目的 | 主な手段 |
| 診察・分類 | 原因を Fat/Skin/Mixed に判定 | 触診・つまみテスト・動態評価 |
| 第1段階 | 脂肪層・線維化を整える | ONDA |
| 第2段階 | 皮膚のゆるみを引き締める | Sofwave |
| 評価 | 境界線の再判定・追加要否 | 再診 |
よくあるご質問
- Q. 脂肪吸引後どれくらい経てば修正できますか?
- A. 腫れや硬さが落ち着く時期を待ってからの評価が基本です。時期は部位や経過で異なるため、診察で判断します。
- Q. ONDA で本当に切らずに凸凹が整いますか?
- A. 原因が脂肪の取り残しや線維化(拘縮)にある場合は整えられる範囲があります。深い陥凹や強い癒着は外科的修正が適します(図3)。
- Q. ONDA と Sofwave はどちらを選べばよいですか?
- A. 原因の層で決まります。脂肪・線維化が主体なら ONDA、皮膚のゆるみが主体なら Sofwave、両方なら段階併用です。
- Q. 1回で終わりますか?
- A. 凸凹の程度や型により回数は異なります。評価を挟みながら段階的に進めます。
未承認医療機器に関する説明(ONDA/オンダ)
- ① 承認等の状況:ONDA(DEKA社・イタリア)は、本治療で使用する目的について日本国内で薬機法上の承認を受けていない医療機器です(国内未承認)。
- ② 入手経路:医師の責任のもと、製造元・正規代理店を通じて個人輸入により入手しています。
- ③ 国内の同一・同等承認品の有無:同一の医療機器について、国内で薬機法上の承認を受けたものはありません。
- ④ 諸外国における安全性等にかかる情報:欧州 CE マーキング等を取得していますが、重大なリスクや副作用に関する情報は限られています。効果・安全性が公的に保証されたものではありません。
Sofwave(ソフウェーブ)について:国内承認済み医療機器(承認番号 30700BZX00082000/承認された適応は「顔・首のしわの改善」)です。体(ボディ)への使用は承認された適応外の使用となります。
診察料:2,200円(税込)。治療の適応や費用は診察にてご説明します。
治療内容
オンダ(お腹)60分 4回。
施術部位は腹部(上腹部・下腹部・側腹部)。ショット数は患者様ごとに異なり、照射エネルギーの目安は400KJ(60分)。費用は部位単位の定額です。 本症例の施術内容と担当者は次のとおりです:オンダ(お腹)60分 4回(看護師施術)。
照射範囲・出力設定・注入量は、いずれも医師の診察に基づいて決定します。
費用
本症例の施術内容は次のとおりです:オンダ(お腹)60分 4回。
各施術の費用、および麻酔等の別途費用は、料金のご案内ページに掲載しています。
料金のご案内を見る
本施術は公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は全額自己負担となります。
お支払い方法:現金/各種クレジットカード/医療ローン。医療ローンをご利用の場合、別途分割手数料が発生します。
※オンダ(ONDA / Coolwaves マイクロ波)について(国内未承認医療機器・医薬品)
オンダ(ONDA)は、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医療機器です。国内で承認されている同一の性能を有する医療機器はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
お問い合わせ先
韓国みにょんクリニック銀座 〒104-0061 東京都中央区銀座4-3-9 天賞堂ビル8階・9階/TEL:03-5579-5993(診療時間 10:00〜18:00、月曜日休診)
本ページの内容についてご不明な点がございましたら、上記までお気軽にお問い合わせください。