CASE REPORT ｜ ほうれい線・口横ドレープしわ
ダウンタイムなくほうれい線・たるみを改善したい
韓国みにょんクリニック銀座 院長 宋 珉英（Song Minyoung）
| 部位 | ほうれい線・口横ドレープしわ |
| 主訴 | ほうれい線・フェイスライン |
| 診断 | 皮膚（真皮）が主因 |
| 治療内容 | ソフウェーブ（顔） 1回 ＋ エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回 ＋ ヌボエン 6cc 1回 ＋ オンダリフト（顔）30分 1回 |
| 分類 | みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類 N2 ／ O-M（脂肪・皮膚混合型） ／ S型（Static） ／ E2+ |
※ 個人情報保護のため、年齢・性別等の詳細は記載していません。効果には個人差があり、本症例の結果を保証するものではありません。
診断｜どの層が原因だったか
本症例では、原因が皮膚（真皮）に主体があると判断しました。
| 層 | 本症例での関与 |
| 皮膚（真皮） | 主因 |
| 皮下脂肪 | 関与は限定的 |
| 支持組織・靭帯 | 関与は限定的 |
| 筋肉 | 関与は限定的 |
※ 実際には複数の層が同時に関与していることがほとんどです。当院では「どの層の関与が主体か」を判断し、優先順位をつけて治療を設計します。
みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類
N分類（Number／本数）
N2
N1 ／ N2 ／ N3以上
O分類（Origin／由来）
O-M（脂肪・皮膚混合型）
O-F（脂肪由来） ／ O-S（皮膚由来） ／ O-M（脂肪・皮膚混合型）
D/S分類（Dynamic／Static）
S型（Static）
D型（Dynamic） ／ S型（Static）
みにょん E sign
E2+
E0 ／ E1+ ／ E2+ ／ E3+
※ 本分類は当院が診療上の目安として定めたものです。どの型に該当するかは診察により判断します。型によって適した治療は異なりますので、治療の選択については診察時にご説明します。
CASE REPORT ｜ NASOLABIAL FOLD × SOFWAVE + Re2O
皮膚由来のほうれい線に、ヒアルロン酸・糸リフトを使わない選択肢｜ソフウェーブ＋エラビエリトゥオRe2Oの症例
韓国みにょんクリニック銀座 院長 宋 珉英（Song Minyoung）
ほうれい線の治療というと、ヒアルロン酸注入や糸リフトが選択肢として真っ先に挙がることが多くあります。しかし、「注入で膨らんだような仕上がりにしたくない」「糸リフトの引きつれ感に抵抗がある」という理由で、これらの治療を避けたいと考える方も少なくありません。本コラムでは、皮膚由来のほうれい線に対して、ソフウェーブとエラビエリトゥオRe2Oを組み合わせ、ナチュラルな仕上がりを目指した症例をご紹介します。
本症例は、ほうれい線の原因が皮膚のハリ低下（皮膚由来）に主体があると判断したケースです。溝を物理的に埋めるヒアルロン酸や、組織を引き上げる糸リフトではなく、皮膚そのものを引き締める・組織を補うアプローチで設計しています。
目次
1. こんな方に向けた症例です
- ✔ヒアルロン酸注入による「膨らんだ」印象に抵抗がある
- ✔糸リフトの引きつれ感・異物感が心配
- ✔できるだけ自然な変化を望んでいる
- ✔ほうれい線の原因が「皮膚のハリ低下」寄りかもしれないと感じている
※ ヒアルロン酸・糸リフトが不要というわけではありません。脂肪・骨格由来の要素が強い場合や、溝が深いケースでは、これらの治療が適していることもあります。本症例は「皮膚由来」と判断したケースの一例です。
2. 症例の概要
| 部位 | ほうれい線（両側） |
| 主訴 | ほうれい線の目立ち、口元のハリ低下 |
| 診断 | 皮膚由来の要素が主体（脂肪・骨格由来の要素は軽度） |
| 治療内容 | ソフウェーブ＋エラビエリトゥオRe2O 6cc |
| 評価時期 | 1回照射後 |
※ 個人情報保護のため、年齢・性別等の詳細は記載していません。効果には個人差があり、本症例の結果を保証するものではありません。
3. Before / After
症例情報（医療広告ガイドラインに基づく表示）
・治療内容：ソフウェーブ＋エラビエリトゥオRe2O 6cc（1回）
・費用：自由診療のため、費用は診察時にご案内します
・主なリスク・副作用：赤み、腫れ、内出血、熱感、左右差、注入部位のしこりなど
・エラビエリトゥオRe2Oは国内未承認の医療機器・医薬品です（詳細はページ下部の表示をご確認ください）
・効果のあらわれ方には個人差があり、結果を保証するものではありません。
4. なぜヒアルロン酸・糸リフトではなくこの組み合わせなのか
ヒアルロン酸は溝を物理的に埋める即効性のある治療ですが、注入量や部位によっては「膨らんだ」印象につながることがあります。糸リフトは組織を物理的に引き上げる治療で、リフトアップ効果が期待できる一方、引きつれ感や異物感を懸念される方もいます。
本症例では、ご本人が「できるだけ自然な変化を希望し、注入で埋める・糸で引き上げるという方法は避けたい」という意向をお持ちだったため、皮膚そのものを引き締める・構造を緩やかに補うアプローチとして、ソフウェーブとエラビエリトゥオRe2Oの組み合わせを選択しました。
5. 治療の設計｜ソフウェーブ＋Re2Oの役割分担
ソフウェーブ（皮膚層）
真皮の約1.5mmに超音波エネルギーを届け、コラーゲン・エラスチンの産生を促進。皮膚そのもののハリを底上げする役割。
エラビエリトゥオRe2O（構造の補完）
ヒト脱細胞真皮（hADM）を用いて、引き締めだけでは残る溝・構造的な支持不足を緩やかに補う役割。
ヒアルロン酸のように一度に大きなボリュームを加えるのではなく、皮膚の土台を引き締めながら、必要な分だけ組織を補うという設計により、変化が急激に出すぎない、自然な仕上がりを目指しました。
6. 本症例からの考察・限界
- ✔皮膚由来の要素が主体の場合、ヒアルロン酸・糸リフトを使わない設計でも変化を目指せることがある
- ✔脂肪・骨格由来の要素が強い、溝が非常に深いケースでは、この設計だけでは限界があり、ヒアルロン酸やスカルプトラ等の併用を検討することがある
- ✔本症例は1件の経過であり、同様の結果を保証するものではない
7. リスク・副作用
- 赤み・腫れ・内出血・熱感（多くは数日程度で軽快）
- 注入部位のしこり、左右差
- 効果の感じ方・持続期間には個人差がある
- エラビエリトゥオRe2Oは国内未承認の医療機器・医薬品にあたる
8. まとめ
ほうれい線の治療は、ヒアルロン酸や糸リフトだけが選択肢ではありません。原因が皮膚由来に主体がある場合、皮膚そのものを引き締めるソフウェーブと、構造を緩やかに補うエラビエリトゥオRe2Oを組み合わせることで、注入や糸に頼らないナチュラルな仕上がりを目指せることがあります。ご自身のほうれい線がどのタイプに近いか、まずは診察でご相談ください。
韓国みにょんクリニック銀座 院長
宋 珉英 （ソン・ミニョン／Song Minyoung）
日本・韓国の両国で医師免許を取得（Wライセンス）。韓国美容の診断・デザインの考え方を日本の医療体制のもとで提供し、首しわ・皮膚由来ほうれい線・口横ドレープしわ・脂肪吸引後修正など「皮膚の余り」に対するソフウェーブ治療の症例・プロトコルを発信している。
経歴
- 京都大学 農学部 応用生命科学科 卒業（韓国政府国費留学生）
- 韓国 医科大学 卒業・韓国医師免許取得
- Harvard Medical School Visiting Program（2006）
- 韓国みにょんクリニック銀座 開院・院長
役職・学術活動
- JANPD（Japan Academy of Nasolabial Fold & Perioral Drape）創設者
- JABC（Japan Academy of Body Contouring）創設者
- ASLS 2026（韓国・東京）演者——口横ドレープしわをテーマに発表
- ソフウェーブ専門診療 運営
ソフウェーブ（Sofwave）について
医薬品医療機器等法における承認番号:30700BZX00082000（顔面および頸部のしわの治療）。効果・ダウンタイムには個人差があります。
※エラビエリトゥオRe2Oについて（国内未承認医療機器・医薬品）
エラビエリトゥオRe2O（ヒト脱細胞真皮／hADM）は、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医療機器・医薬品です。国内で承認されている同一の成分・性能を有する製品はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
・本コラムは1症例の経過を紹介するものであり、効果を保証するものではありません。治療方針は診察のうえ個別に決定します。
同じお悩みをお持ちの方へ
たるみやしわの原因がどの層にあるかは、診察をしてみないと分かりません。
当院では治療をお決めになる前に、原因の層を分けてご説明しています。
リスク・副作用
ソフウェーブ（Sofwave）
- 赤み・ほてり（照射直後。多くは数分〜数時間、長くても数日以内に軽快）
- 腫れ・むくみ（1〜3日程度で軽快）
- 圧痛（押したときの痛み。数日〜2週間程度で軽快）
- 一時的な知覚異常・しびれ（まれ。多くは数週間で回復）
- 内出血（まれ。1〜2週間程度で消退）
- 水疱・熱傷（極めてまれ。生じた場合は治療が必要となり、色素沈着や瘢痕を残す可能性があります）
- 色素沈着（まれ）
エラビエリトゥオRe2O
- 注入部位の腫れ・膨らみ（数日で落ち着きます）
- 赤み・内出血（1〜2週間程度で消退）
- 注入時の痛み
- しこり、左右差（まれ）
- 感染（まれ。生じた場合は抗生剤等による治療が必要です）
- アレルギー反応・免疫反応（まれ）
- 血管閉塞・皮膚壊死（極めてまれですが、注入治療に共通する重篤な合併症です）
- 感染症伝播のリスク：本製剤はヒト由来の組織を原料としています。ドナースクリーニングおよびウイルス不活化工程が実施されていますが、理論上のリスクを完全に排除することはできません。
ヌボエン（再生系スキンブースター）
- 注入部位の腫れ・膨らみ（数日で落ち着きます）
- 赤み・内出血（1〜2週間程度で消退）
- 注入時の痛み
- しこり、左右差（まれ）
- 感染（まれ。生じた場合は抗生剤等による治療が必要です）
- アレルギー反応（まれ）
- 血管閉塞・皮膚壊死（極めてまれですが、注入治療に共通する重篤な合併症です）
オンダ（ONDA / Coolwaves マイクロ波）
- 赤み・熱感（照射直後。多くは数時間〜数日で軽快）
- 腫れ・むくみ（数日程度で軽快）
- 圧痛・筋肉痛のような痛み（数日〜1週間程度で軽快）
- 内出血（まれ。1〜2週間程度で消退）
- 硬結・しこり（一時的。多くは数週間で軽快）
- 一時的な知覚異常・しびれ（まれ。多くは数週間で回復）
- 熱傷・水疱（極めてまれ。生じた場合は治療が必要となり、色素沈着や瘢痕を残す可能性があります）
- 色素沈着（まれ）
施術を受けられない方
- 妊娠中、妊娠の可能性がある方、授乳中の方
- ペースメーカー、除細動器等の体内電子機器を使用されている方
- 照射・注入部位に感染症、炎症、開放創、皮膚疾患のある方
- ケロイド体質の方
- 重度の自己免疫疾患のある方
- 悪性腫瘍の治療中の方
- 本製剤の成分にアレルギーのある方
- その他、医師が不適当と判断した方
効果の程度および持続期間には個人差があり、期待された効果が得られない場合があります。副作用が生じた場合は、当院にて責任をもって診察・処置を行います。下記までご連絡ください。
施術に関する情報開示
治療内容
ソフウェーブ（顔） 1回 ＋ エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回 ＋ ヌボエン 6cc 1回 ＋ オンダリフト（顔）30分 1回。 注入部位は診察により決定します。皮膚の薄い部位・血管の走行する部位は注入層と量を調整します。費用は1ccあたりの金額です。 照射部位は頬・フェイスライン・あご下。照射エネルギーの目安は80〜120KJ。脂肪の厚みを触診で確認し、区画ごとに出力を調整します。脂肪の厚みが十分でない部位には照射しません。 本症例の施術内容と担当者は次のとおりです：ソフウェーブ（顔） 1回（看護師施術） ＋ エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回（医師施術） ＋ ヌボエン 6cc 1回（医師施術） ＋ オンダリフト（顔）30分 1回（看護師施術）。 照射範囲・出力設定・注入量は、いずれも医師の診察に基づいて決定します。
費用
本症例の施術内容は次のとおりです：ソフウェーブ（顔） 1回 ＋ エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回 ＋ ヌボエン 6cc 1回 ＋ オンダリフト（顔）30分 1回。
各施術の費用、および麻酔等の別途費用は、料金表ページに掲載しています。
本施術は公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は全額自己負担となります。
お支払い方法：現金／各種クレジットカード／医療ローン。医療ローンをご利用の場合、別途分割手数料が発生します。
ソフウェーブ（Sofwave）について
医薬品医療機器等法における承認番号：30700BZX00082000（顔面および頸部のしわの治療）。効果・ダウンタイムには個人差があります。
※エラビエリトゥオRe2Oについて（国内未承認医療機器・医薬品）
エラビエリトゥオRe2O（ヒト脱細胞真皮／hADM）は、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医療機器・医薬品です。韓国MFDS（食品医薬品安全処）の承認を取得していますが、米国FDAの承認は取得していません。国内で承認されている同一の成分・性能を有する製品はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。ヒト由来組織を原料とする製剤であり、長期的な安全性に関する情報は限られています。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
※ヌボエン（再生系スキンブースター）について（国内未承認医療機器・医薬品）
ヌボエンは、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医薬品です。国内で承認されている同一の成分・性能を有する製品はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
※オンダ（ONDA / Coolwaves マイクロ波）について（国内未承認医療機器・医薬品）
オンダ（ONDA）は、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医療機器です。国内で承認されている同一の性能を有する医療機器はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
お問い合わせ先
韓国みにょんクリニック銀座 〒104-0061 東京都中央区銀座4-3-9 天賞堂ビル8階・9階／TEL：03-5579-5993（診療時間 10:00〜18:00、月曜日休診）
本ページの内容についてご不明な点がございましたら、上記までお気軽にお問い合わせください。
