CASE REPORT ｜ ほうれい線・口横ドレープしわ
笑うと出る口横のしわ、実は「ほうれい線じゃない」かも｜Sofwaveで整えた症例｜銀座
韓国みにょんクリニック銀座 院長 宋 珉英（Song Minyoung）
| 部位 | ほうれい線・口横ドレープしわ |
| 診断 | 皮膚（真皮）が主因 |
| 治療内容 | ソフウェーブ（顔） 1回 |
| 分類 | みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類 N3以上 ／ O-S（皮膚由来） ／ D型（Dynamic） ／ E3+ |
※ 個人情報保護のため、年齢・性別等の詳細は記載していません。効果には個人差があり、本症例の結果を保証するものではありません。
Before / After
BEFORE
AFTER
※ 同一の照明・角度・距離・表情の条件で撮影し、加工・修正は行っていません。掲載についてはご本人の同意を得ています。
診断｜どの層が原因だったか
本症例では、原因が皮膚（真皮）に主体があると判断しました。
| 層 | 本症例での関与 |
| 皮膚（真皮） | 主因 |
| 皮下脂肪 | 関与は限定的 |
| 支持組織・靭帯 | 関与は限定的 |
| 筋肉 | 関与は限定的 |
※ 実際には複数の層が同時に関与していることがほとんどです。当院では「どの層の関与が主体か」を判断し、優先順位をつけて治療を設計します。
別角度の Before / After
※ いずれも同一の照明・角度・距離・表情の条件で撮影し、加工・修正は行っていません。効果のあらわれ方には個人差があります。
みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類
N分類（Number／本数）
N3以上
N1 ／ N2 ／ N3以上
O分類（Origin／由来）
O-S（皮膚由来）
O-F（脂肪由来） ／ O-S（皮膚由来） ／ O-M（脂肪・皮膚混合型）
D/S分類（Dynamic／Static）
D型（Dynamic）
D型（Dynamic） ／ S型（Static）
みにょん E sign
E3+
E0 ／ E1+ ／ E2+ ／ E3+
※ 本分類は当院が診療上の目安として定めたものです。どの型に該当するかは診察により判断します。型によって適した治療は異なりますので、治療の選択については診察時にご説明します。
Case ｜ ほうれい線・口横ドレープしわ
笑うと出る口横のしわ、
実は「ほうれい線じゃない」かも。
切らずに整えた症例 — Sofwave（ソフウェーブ）
鏡の前で笑ってみると、口の横から頬にかけて、斜めのしわが寄る。真顔のときは気にならないのに、笑ったり話したりすると一気に出てきて、写真に写るとそこだけ老けて見える——。「ほうれい線に一番効果的な治療は？」と検索して、ここにたどり着いた方も多いかもしれません。
でも、その口横のしわ、ほうれい線ではないかもしれません。
笑ったときに出る口横のしわには、ほうれい線そのものだけでなく、「ドレープしわ」と呼ばれる別の成分が混ざっていることがよくあります。カーテンのひだ（ドレープ）のように、皮膚がたわんで折れてできる斜めのしわです。深く刻まれた溝とは違い、皮膚を支える土台がゆるむことで、表情を動かすたびに皮膚が折れて影になります。
つまり原因は、皮膚の"表面"ではなく、それを支える"土台"のゆるみ。ここを取り違えて表面だけを狙っても、たわみの根っこは変わりません。だからこそ、あなたの口横のしわが「ほうれい線」なのか「ドレープしわ」なのか、そして主因が皮膚を支える土台のゆるみなのかを見極めることが、整えるための出発点になります。
Q.笑うと出る口横のしわ（ほうれい線）は、切らずに整えられますか？
A.しわの原因によって最適な治療は変わります。皮膚がたわんで折れる「ドレープしわ」で、主因が支える土台（真皮）のゆるみであれば、真皮を引き締めるSofwaveが有効な選択肢のひとつです。ボリューム不足が主因ならヒアルロン酸、深く固定した溝には別のアプローチ、皮膚の質そのものの低下が強ければ質改善を組み合わせることもあります。まずは原因を診断で見極めることが、遠回りに見えていちばんの近道です。
どこに原因があったのか
この方の口横のしわは、深く刻まれた溝ではありませんでした。安静時にはほとんど目立たず、笑ったり話したりと表情を動かしたときにだけ、斜めの折れじわとして現れる——いわゆる「ドレープしわ」の特徴を示していました。
正体は、皮膚を支える土台のゆるみ。頬を支える組織がゆるむと、皮膚が支えきれずに口元へ向かって流れ、表情のたびに折れてドレープ状の影をつくります。皮膚の余り（たるみ）は軽度で、外科的に切る適応となるほどではなく、深く固定した溝でもない。だからこそ、切らずに土台を立て直すことで整えられる状態でした。
だから、この方にはこう設計しました
主因がたわみを支えきれない"土台のゆるみ"だったため、表面をなぞるのではなく、皮膚の土台そのものを内側から立て直すことを選びました。
FOUNDATION ｜ 土台を引き締める
Sofwave（ソフウェーブ）
超音波の熱で真皮のコラーゲンにはたらきかけ、たわんだ皮膚の土台を内側から引き締めます。メスを使わず、支える力を立て直すことで、表情時に折れて出るドレープしわを目立ちにくくする役割です。照射は、影が出やすい口横〜頬の動きを見ながら調整します。
狙いは、しわを表面から埋めることではなく、皮膚が折れにくい"支える力"を取り戻すこと。同じドレープしわでも、主因が土台寄りか皮膚の質寄りかで力の入れどころは変わるため、実際にお顔を拝見し、層別に見極めたうえで設計します。
変わったところと、変わらなかったところ
正直にお伝えします。これは一度で完成する施術ではありません。切らない引き締めは、施術後に皮膚がゆっくりつくり変わっていく過程で、数週間〜数ヶ月かけて少しずつあらわれます。「今日受けて明日別人」ではなく、回を重ねながら整えていくもので、効果には個人差があります。
変わっていくところは、表情を動かしたときの印象です。皮膚の土台が引き締まることで、笑ったときに寄っていたドレープ状の折れじわが目立ちにくくなっていきます。真顔だけでなく、"動いたとき"の印象が変わっていくのが、このアプローチのねらいです。
一方で、この方法で変えられないところもはっきりお伝えしました。皮膚が大きく余ってぶら下がるほどのたるみは、引き締めでは限界があり、切る処置の領域になることもあります。深く固定した溝や、皮膚の質そのものの低下が強い場合は、目立ちにくくはできても、Sofwave単独では十分でないこともあり、質改善などの組み合わせを提案します。
できることと、できないことを、正直に。無理におすすめはしません。ダウンタイムはほとんどありません。当日からいつもの毎日に戻れます。直後に赤みや軽い熱感が出ることもありますが、多くは数時間〜1日ほどで落ち着きます。休みを取らずに続けられる——それも、この設計を選ぶ理由のひとつです。
まずは、見分けてもらう
その口横のしわ、ほうれい線？
それとも、ドレープしわ？
「ほうれい線に一番効果的な治療」は、原因によって変わります。だからこそ、まずはあなたの口元と頬を実際に診て、しわの正体を見極めることから。無料カウンセリングで、原因と、切らずに整える道すじを正直にお話しします。適応の最終判断や治療方針は、医師が診察のうえで決定します。
無料カウンセリング
一人で悩まず、まず一度。
使用する機器に関する情報開示
Sofwave（ソフウェーブ）
・本機器の国内承認状況：〔要確認・記載〕。未承認の場合は以下を明示。
・入手経路：医師の責任のもとで入手しています（〔経路を記載〕）。
・同一の性能を有する国内承認医療機器の有無：〔要記載〕。
・主なリスク・副作用：赤み、熱感、一時的な腫れ・違和感 等。
・効果には個人差があり、複数回の施術を前提とします。記載は結果を保証するものではありません。
同じお悩みをお持ちの方へ
たるみやしわの原因がどの層にあるかは、診察をしてみないと分かりません。
当院では治療をお決めになる前に、原因の層を分けてご説明しています。
リスク・副作用
ソフウェーブ（Sofwave）
- 赤み・ほてり（照射直後。多くは数分〜数時間、長くても数日以内に軽快）
- 腫れ・むくみ（1〜3日程度で軽快）
- 圧痛（押したときの痛み。数日〜2週間程度で軽快）
- 一時的な知覚異常・しびれ（まれ。多くは数週間で回復）
- 内出血（まれ。1〜2週間程度で消退）
- 水疱・熱傷（極めてまれ。生じた場合は治療が必要となり、色素沈着や瘢痕を残す可能性があります）
- 色素沈着（まれ）
施術を受けられない方
- 妊娠中、妊娠の可能性がある方、授乳中の方
- ペースメーカー、除細動器等の体内電子機器を使用されている方
- 照射・注入部位に感染症、炎症、開放創、皮膚疾患のある方
- ケロイド体質の方
- 重度の自己免疫疾患のある方
- 悪性腫瘍の治療中の方
- 本製剤の成分にアレルギーのある方
- その他、医師が不適当と判断した方
効果の程度および持続期間には個人差があり、期待された効果が得られない場合があります。副作用が生じた場合は、当院にて責任をもって診察・処置を行います。下記までご連絡ください。
施術に関する情報開示
治療内容
ソフウェーブ（顔） 1回。 照射部位は額・こめかみ・頬・フェイスライン・人中・顎（全顔）および頸部。眼周囲・首の前面・耳の後方には照射しません。ショット数は患者様ごとに異なり、ショット数にかかわらず費用は定額です。 本症例の施術内容と担当者は次のとおりです：ソフウェーブ（顔） 1回（看護師施術）。 照射範囲・出力設定・注入量は、いずれも医師の診察に基づいて決定します。
費用
本症例の施術内容は次のとおりです：ソフウェーブ（顔） 1回。
各施術の費用、および麻酔等の別途費用は、料金表ページに掲載しています。
本施術は公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は全額自己負担となります。
お支払い方法：現金／各種クレジットカード／医療ローン。医療ローンをご利用の場合、別途分割手数料が発生します。
ソフウェーブ（Sofwave）について
医薬品医療機器等法における承認番号：30700BZX00082000（顔面および頸部のしわの治療）。効果・ダウンタイムには個人差があります。
お問い合わせ先
韓国みにょんクリニック銀座 〒104-0061 東京都中央区銀座4-3-9 天賞堂ビル8階・9階／TEL：03-5579-5993（診療時間 10:00〜18:00、月曜日休診）
本ページの内容についてご不明な点がございましたら、上記までお気軽にお問い合わせください。
