CASE REPORT | ほうれい線・口横ドレープしわ
韓国みにょんクリニック銀座 院長 宋 珉英(Song Minyoung)
| 部位 | ほうれい線・口横ドレープしわ |
| 主訴 | ほうれい線・口横のポニョを解決したい |
| 診断 | 皮膚(真皮)が主因 |
| 治療内容 | ソフウェーブ(顔) 1回 + スカルプトラ 8cc 1回 |
| 分類 | みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類 N2 / O-M(脂肪・皮膚混合型) / S型(Static) / E1+ |
| 評価時期 | 1回治療1ヶ月後 |
※ 個人情報保護のため、年齢・性別等の詳細は記載していません。効果には個人差があり、本症例の結果を保証するものではありません。
BEFORE
AFTER(1回治療1ヶ月後)
※ 同一の照明・角度・距離・表情の条件で撮影し、加工・修正は行っていません。掲載についてはご本人の同意を得ています。
本症例では、原因が皮膚(真皮)に主体があると判断しました。
| 層 | 本症例での関与 |
| 皮膚(真皮) | 主因 |
| 皮下脂肪 | 関与は限定的 |
| 支持組織・靭帯 | 関与は限定的 |
| 筋肉 | 関与は限定的 |
※ 実際には複数の層が同時に関与していることがほとんどです。当院では「どの層の関与が主体か」を判断し、優先順位をつけて治療を設計します。
N分類(Number/本数)
N2
N1 / N2 / N3以上
O分類(Origin/由来)
O-M(脂肪・皮膚混合型)
O-F(脂肪由来) / O-S(皮膚由来) / O-M(脂肪・皮膚混合型)
D/S分類(Dynamic/Static)
S型(Static)
D型(Dynamic) / S型(Static)
みにょん E sign
E1+
E0 / E1+ / E2+ / E3+
※ 本分類は当院が診療上の目安として定めたものです。どの型に該当するかは診察により判断します。型によって適した治療は異なりますので、治療の選択については診察時にご説明します。
※ 動画内で提示している施術前後の状態についても、同一条件で撮影し加工・修正は行っていません。効果には個人差があります。
ほうれい線の症例
深いほうれい線。糸リフトもヒアルロン酸も避けたい人の、切らないリフト症例
治療:ソフウェーブ(顔)1回・スカルプトラ 8cc 1回
監修 宋 珉英(韓国みにょんクリニック銀座 院長)
ほうれい線が深くなってきた。でも、切る手術はしたくない。糸リフトの引きつれも、ヒアルロン酸で顔がふくらむのも怖い。
そうやって選択肢を消していくと、もう何も残っていないように感じるかもしれません。けれど、ほうれい線の治療は「糸か、ヒアルロン酸か、手術か」の三択ではありません。
この症例の結論
深く見えるほうれい線でも、原因が皮膚のゆるみとボリュームの減少なら、糸やヒアルロン酸を使わずに整える道があります。
この症例では、皮膚をソフウェーブ(Sofwave)で締め、こけた部分をスカルプトラ(Sculptra)で内側から少しずつ育てました。結果には個人差があります。
ほうれい線には、大きく分けて皮膚由来と脂肪由来があります。
皮膚由来のほうれい線は、ハリを失った皮膚が口元へ余って、カーテンのドレープのように折り重なって見えるもの。脂肪由来のほうれい線は、頬の脂肪が下がって、その重みが溝をつくるものです。
そこに頬の前側のボリューム減少が重なると、線はさらに深く、影は濃く見えます。深さだけを見て治療を選ぶと、ここを見誤ります。
わかりやすくした模式図です。実際には重なっていることがほとんどです。
ほうれい線は、深さではなく原因で治療を選びます。
糸リフトは、下がった組織を物理的に引き上げる治療です。脂肪由来のほうれい線には向いていますが、引きつれ感や異物感が気になって、選びたくない方もいます。
ヒアルロン酸は、溝を直接埋める治療です。すぐに変化が見える反面、皮膚がゆるんでいる顔に重さを足すと、口元が重たく、ふくらんで見えることがあります。
どちらも良い治療です。ただ、どちらも「合わない」「使いたくない」と感じるなら、無理に選ぶ必要はありません。原因が皮膚とボリュームにあるなら、そこに直接働きかける方法があります。
| 治療 | 働きかける場所 | 向いている人 |
|---|---|---|
| 糸リフト | 下がった組織を引き上げる | 脂肪の下垂が主な原因の人 |
| ヒアルロン酸 | 溝を直接埋める | 皮膚のゆるみが少なく、溝が限られている人 |
| ソフウェーブ | 真皮(約1.5mm)を締める | 皮膚のゆるみが主な原因の人 |
| スカルプトラ | 減ったボリュームを内側から育てる | 頬がこけて影ができている人 |
向き・不向きは診察で判断します。表は考え方の目安です。
この方のほうれい線は、皮膚のゆるみと、口元まわりのボリュームの減少が重なって深く見えていると考えました。
そこで、まずソフウェーブで皮膚そのものを締める。皮膚の表面から約1.5mmの真皮に超音波を届け、余った皮膚のたわみに働きかけます。
そのうえで、こけた部分にはスカルプトラを使いました。ヒアルロン酸のようにその場で形をつくるのではなく、時間をかけてコラーゲンの生成を促し、少しずつボリュームを育てる注入です。急にふくらまないので、「入れた感」が出にくいのが特徴です。
締めてから、足りないぶんだけ育てる。だから、顔が重くならない。
治療内容・費用・リスクは、ページ内の症例情報をご覧ください。
治療後は、ほうれい線の溝と影がやわらぎ、口角から下へ続くラインもなだらかになりました。口元全体が、ふくらませたのではなく、すっきりと軽く見えます。
ただ、ソフウェーブとスカルプトラは、どちらも変化がゆっくり現れる治療です。どちらがどれだけ効いたのかを、写真だけで切り分けることはできません。写真の見え方は、光や肌のツヤ、表情によっても変わります。
脂肪の下垂が強い場合や、皮膚の余りが大きい場合は、この組み合わせだけでは限界があり、ほかの治療を含めて検討することもあります。
「糸もヒアルロン酸も嫌。でも手術はしたくない」。そう言うと、わがままだと思われそうで言い出せない方がいます。
でも、それはわがままではありません。治療の好みではなく、その人の顔に何が起きているかで選べば、答えはひとつではないからです。
ほうれい線は、埋めるものではなく、原因を読むものだと考えています。
宋 珉英
韓国みにょんクリニック銀座 院長
皮膚のゆるみが主な原因であれば、選択肢になります。脂肪の下垂やボリュームの減少が強い場合は、ソフウェーブだけでは十分でないことがあります。
原因によっては可能です。皮膚のゆるみには皮膚を締める治療、ボリュームの減少には時間をかけてボリュームを育てる注入など、原因に合わせた方法があります。
糸リフトは下がった組織を物理的に引き上げる治療で、ソフウェーブは超音波で皮膚そのものを締める治療です。働きかける層が違うため、ほうれい線の原因によって向き不向きが分かれます。
スカルプトラは時間をかけて少しずつボリュームを育てる注入で、入れた直後に大きくふくらむ治療ではありません。ただし注入量や部位によって仕上がりは変わるため、診察で相談します。
皮膚の余りや脂肪の下垂が大きい場合は、切らない治療には限界があります。どこまで期待できるかは、原因と状態を確認したうえでお伝えします。
ソフウェーブもスカルプトラも、変化はゆっくり現れます。回数や間隔は、状態とご希望に合わせて相談します。
糸リフトもヒアルロン酸も避けたい方へ。原因がわからない段階でもご相談いただけます。気になる部分の写真をLINEでお送りください。
本ページは症例の紹介であり、同じ結果を保証するものではありません。治療の効果・経過には個人差があります。主なリスク・副作用として、痛み、赤み、腫れ、内出血、しこり、凹凸、熱傷などが起こることがあります。
ソフウェーブは国内承認の医療機器です(承認番号 30700BZX00082000/顔・首のしわの改善)。スカルプトラは国内未承認の医療機器です。入手経路、国内の承認医薬品等の有無、諸外国における安全性等の情報は、症例情報欄をご確認ください。
同じお悩みをお持ちの方へ
たるみやしわの原因がどの層にあるかは、診察をしてみないと分かりません。
当院では治療をお決めになる前に、原因の層を分けてご説明しています。
ソフウェーブ(Sofwave)
施術を受けられない方
効果の程度および持続期間には個人差があり、期待された効果が得られない場合があります。副作用が生じた場合は、当院にて責任をもって診察・処置を行います。下記までご連絡ください。
治療内容
ソフウェーブ(顔) 1回 + スカルプトラ 8cc 1回。 注入部位は診察により決定します。ポリ乳酸製剤のため、注入層と量を部位ごとに調整し、注入後のマッサージ方法をご説明します。効果は数ヶ月かけて段階的にあらわれます。 本症例の施術内容と担当者は次のとおりです:ソフウェーブ(顔) 1回(看護師施術) + スカルプトラ 8cc 1回(医師施術)。 照射範囲・出力設定・注入量は、いずれも医師の診察に基づいて決定します。
費用
本症例の施術内容は次のとおりです:ソフウェーブ(顔) 1回 + スカルプトラ 8cc 1回。
各施術の費用、および麻酔等の別途費用は、料金のご案内ページに掲載しています。
本施術は公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は全額自己負担となります。
お支払い方法:現金/各種クレジットカード/医療ローン。医療ローンをご利用の場合、別途分割手数料が発生します。
ソフウェーブ(Sofwave)について
医薬品医療機器等法における承認番号:30700BZX00082000(顔面および頸部のしわの治療)。効果・ダウンタイムには個人差があります。
お問い合わせ先
韓国みにょんクリニック銀座 〒104-0061 東京都中央区銀座4-3-9 天賞堂ビル8階・9階/TEL:03-5579-5993(診療時間 10:00〜18:00、月曜日休診)
本ページの内容についてご不明な点がございましたら、上記までお気軽にお問い合わせください。
ID: minyoung
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