CASE REPORT ｜ ほうれい線・口横ドレープしわ
「ヒアルロン酸も、切開リフトも、私には違う気がした」肌が薄い私が選んだ、ソフウェーブ×エラビエリトゥオRe2Oという答え
韓国みにょんクリニック銀座 院長 宋 珉英（Song Minyoung）
| 部位 | ほうれい線・口横ドレープしわ |
| 主訴 | 肌のシワシワ感んほうれい線 |
| 診断 | 皮膚（真皮）が主因 笑うとみにょんE-Sign 3+が陽性。皮膚は極めて薄く、動的な変化が強く現れるタイプ。 |
| 治療内容 | ソフウェーブ（顔） 1回 ＋ エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回 |
| 分類 | みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類 N2 ／ O-F（脂肪由来） ／ S型（Static） ／ E3+ |
| 評価時期 | 1回勝者後3ヶ月 |
※ 個人情報保護のため、年齢・性別等の詳細は記載していません。効果には個人差があり、本症例の結果を保証するものではありません。
Before / After
BEFORE
AFTER（1回勝者後3ヶ月）
※ 同一の照明・角度・距離・表情の条件で撮影し、加工・修正は行っていません。掲載についてはご本人の同意を得ています。
診断｜どの層が原因だったか
本症例では、原因が皮膚（真皮）に主体があると判断しました。 笑うとみにょんE-Sign 3+が陽性。皮膚は極めて薄く、動的な変化が強く現れるタイプ。
| 層 | 本症例での関与 |
| 皮膚（真皮） | 主因 |
| 皮下脂肪 | 関与は限定的 |
| 支持組織・靭帯 | 関与は限定的 |
| 筋肉 | 関与は限定的 |
※ 実際には複数の層が同時に関与していることがほとんどです。当院では「どの層の関与が主体か」を判断し、優先順位をつけて治療を設計します。
みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類
N分類（Number／本数）
N2
N1 ／ N2 ／ N3以上
O分類（Origin／由来）
O-F（脂肪由来）
O-F（脂肪由来） ／ O-S（皮膚由来） ／ O-M（脂肪・皮膚混合型）
D/S分類（Dynamic／Static）
S型（Static）
D型（Dynamic） ／ S型（Static）
みにょん E sign
E3+
E0 ／ E1+ ／ E2+ ／ E3+
※ 本分類は当院が診療上の目安として定めたものです。どの型に該当するかは診察により判断します。型によって適した治療は異なりますので、治療の選択については診察時にご説明します。
なぜこの治療を選んだか
皮膚由来のほうれい線と判断。真皮1.5mmを狙って引き締めるソフウェーブで、まず皮膚そのものの土台を整える。
筋肉の動きに伴い皮膚が寄る部分には、エラビエリトゥオRe2Oで構造的な支持を補完。
「面」はソフウェーブ、「動きに伴う局所」はRe2O――層と範囲を分けて設計。
PATIENT STORY ｜ COLUMN
「ヒアルロン酸も、切開リフトも、私には違う気がした」
肌が薄い私が選んだ、ソフウェーブ×エラビエリトゥオRe2Oという答え
韓国みにょんクリニック銀座 院長 宋 珉英（Song Minyoung）
鏡を見るたびに、ふと感じていたこと。
今日は、そんなある患者様の声から始めさせてください。
たるみが気になる。
でも、ヒアルロン酸も切開リフトも、
私には違う気がしていました。
私は昔から肌が薄いタイプ。
「ヒアルロン酸を入れると、
不自然になるかもしれませんね」
そう言われたこともあります。
たるみは改善したい。
でも、顔が大きく見えるのも嫌。
「自然に、若々しく見えたい」
それが、私の希望でした。
切開リフトも調べました。
でも、傷跡やダウンタイム、
将来のことを考えると、
まだ決断できませんでした。
だから私は、
肌質に合った方法を選びたい。
その結果――
ソフウェーブとエラビエリトゥオRe2Oという
選択になりました。
医師から見た、このケースへの考え方
患者様は肌質が薄く、ヒアルロン酸のようなボリュームを足す治療では、不自然な仕上がりになりやすいと感じていらっしゃいました。かといって、切開リフトは傷跡・ダウンタイム・将来的な影響への不安から、踏み切れずにいらっしゃいました。
診察でお話を伺い、「ボリュームを足す」よりも「肌質そのものを考慮した引き締め」を軸にする方針が合うと判断し、ソフウェーブとエラビエリトゥオRe2Oを組み合わせた治療をご提案しました。
肌が薄い方にヒアルロン酸を注入すると、製剤の存在感が透けて見えやすく、不自然な仕上がりにつながることがあります。このようなケースでは、注入で埋めるのではなく、皮膚そのものを引き締める・組織を緩やかに補うアプローチが選択肢になります。
なぜ、この組み合わせだったのか
ソフウェーブ
真皮の約1.5mmに超音波エネルギーを届け、コラーゲン・エラスチンの産生を促進。皮膚そのもののハリを底上げする役割。
エラビエリトゥオRe2O
ヒト脱細胞真皮（hADM）を用いて、引き締めだけでは残る構造的な支持不足を緩やかに補う役割。
ヒアルロン酸のように一度に大きなボリュームを加えるのではなく、皮膚の土台を引き締めながら、必要な分だけ組織を補うという設計により、「顔が大きく見える」「不自然に膨らむ」といった懸念を避けながら、自然な変化を目指す方針としました。
こんな方に向いている考え方です
- ✔肌質が薄く、ヒアルロン酸だと不自然になると言われたことがある
- ✔たるみは気になるが、顔が大きく見える変化は避けたい
- ✔切開リフトの傷跡・ダウンタイム・将来への影響に迷いがある
- ✔「自然に、若々しく」見える変化を望んでいる
※ この組み合わせがすべての方に適するわけではありません。皮膚の余りが著しい場合や、骨格的な支持不足が強い場合は、他の治療（外科的な選択肢を含む）が適していることもあります。適応は診察で個別に判断します。
症例情報（医療広告ガイドラインに基づく表示）
・治療内容：ソフウェーブ＋エラビエリトゥオRe2O
・費用：自由診療のため、費用は診察時にご案内します
・主なリスク・副作用：赤み、腫れ、内出血、熱感、左右差、注入部位のしこりなど
・エラビエリトゥオRe2Oは国内未承認の医療機器・医薬品です（詳細はページ下部の表示をご確認ください）
・効果のあらわれ方には個人差があり、結果を保証するものではありません。
よくある質問
肌が薄いとヒアルロン酸は絶対に使えませんか？
絶対に使えないわけではありません。部位・量・製剤の選択によっては適応となる場合もあります。ただし、透けやすさ・不自然な仕上がりのリスクは診察で丁寧に評価する必要があります。
ソフウェーブとRe2O、どちらを先に受けますか？
ケースによって異なりますが、皮膚の引き締めを先に行い、残る構造的な支持不足をRe2Oで補うという順序で設計することが多い組み合わせです。
将来、切開リフトが必要になることはありますか？
皮膚のたるみの進行度によっては、将来的に外科的な選択肢をご検討いただく可能性はゼロではありません。ただし、まず非外科的な選択肢から始めたいというご希望に沿って設計することは可能です。
まとめ
「たるみは改善したいけれど、ヒアルロン酸の不自然さも、切開リフトの負担も避けたい」――このお悩みは、決して珍しいものではありません。肌質・ご希望・不安に感じている点を丁寧にお伺いしたうえで、皮膚を引き締める治療と、緩やかに組織を補う治療を組み合わせるという選択肢もあります。まずは診察で、ご自身の肌質・お悩みをお聞かせください。
韓国みにょんクリニック銀座 院長
宋 珉英 （ソン・ミニョン／Song Minyoung）
日本・韓国の両国で医師免許を取得（Wライセンス）。韓国美容の診断・デザインの考え方を日本の医療体制のもとで提供し、首しわ・皮膚由来ほうれい線・口横ドレープしわなど「皮膚の余り」に対するソフウェーブ治療の症例・プロトコルを発信している。
経歴
- 京都大学 農学部 応用生命科学科 卒業（韓国政府国費留学生）
- 韓国 医科大学 卒業・韓国医師免許取得
- Harvard Medical School Visiting Program（2006）
- 韓国みにょんクリニック銀座 開院・院長
役職・学術活動
- JANPD（Japan Academy of Nasolabial Fold & Perioral Drape）創設者
- JABC（Japan Academy of Body Contouring）創設者
- ASLS 2026（韓国・東京）演者——口横ドレープしわをテーマに発表
- ソフウェーブ専門診療 運営
ソフウェーブ（Sofwave）について
医薬品医療機器等法における承認番号:30700BZX00082000（顔面および頸部のしわの治療）。効果・ダウンタイムには個人差があります。
※エラビエリトゥオRe2Oについて（国内未承認医療機器・医薬品）
エラビエリトゥオRe2O（ヒト脱細胞真皮／hADM）は、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医療機器・医薬品です。国内で承認されている同一の成分・性能を有する製品はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
・本コラムは1名の患者様の体験・症例をもとに構成したものであり、効果を保証するものではありません。治療方針は診察のうえ個別に決定します。
経過・ダウンタイム
✔施術当日、2〜3時間程度のほてりのみ。翌日から通常どおりの生活が可能。
※ 経過には個人差があります。
同じお悩みをお持ちの方へ
たるみやしわの原因がどの層にあるかは、診察をしてみないと分かりません。
当院では治療をお決めになる前に、原因の層を分けてご説明しています。
リスク・副作用
ソフウェーブ（Sofwave）
- 赤み・ほてり（照射直後。多くは数分〜数時間、長くても数日以内に軽快）
- 腫れ・むくみ（1〜3日程度で軽快）
- 圧痛（押したときの痛み。数日〜2週間程度で軽快）
- 一時的な知覚異常・しびれ（まれ。多くは数週間で回復）
- 内出血（まれ。1〜2週間程度で消退）
- 水疱・熱傷（極めてまれ。生じた場合は治療が必要となり、色素沈着や瘢痕を残す可能性があります）
- 色素沈着（まれ）
エラビエリトゥオRe2O
- 注入部位の腫れ・膨らみ（数日で落ち着きます）
- 赤み・内出血（1〜2週間程度で消退）
- 注入時の痛み
- しこり、左右差（まれ）
- 感染（まれ。生じた場合は抗生剤等による治療が必要です）
- アレルギー反応・免疫反応（まれ）
- 血管閉塞・皮膚壊死（極めてまれですが、注入治療に共通する重篤な合併症です）
- 感染症伝播のリスク：本製剤はヒト由来の組織を原料としています。ドナースクリーニングおよびウイルス不活化工程が実施されていますが、理論上のリスクを完全に排除することはできません。
施術を受けられない方
- 妊娠中、妊娠の可能性がある方、授乳中の方
- ペースメーカー、除細動器等の体内電子機器を使用されている方
- 照射・注入部位に感染症、炎症、開放創、皮膚疾患のある方
- ケロイド体質の方
- 重度の自己免疫疾患のある方
- 悪性腫瘍の治療中の方
- 本製剤の成分にアレルギーのある方
- その他、医師が不適当と判断した方
効果の程度および持続期間には個人差があり、期待された効果が得られない場合があります。副作用が生じた場合は、当院にて責任をもって診察・処置を行います。下記までご連絡ください。
施術に関する情報開示
治療内容
ソフウェーブ（顔） 1回 ＋ エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回。 注入部位は診察により決定します。皮膚の薄い部位・血管の走行する部位は注入層と量を調整します。費用は容量単位の定額です。 本症例の施術内容と担当者は次のとおりです：ソフウェーブ（顔） 1回（看護師施術） ＋ エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回（医師施術）。 照射範囲・出力設定・注入量は、いずれも医師の診察に基づいて決定します。
費用
ソフウェーブ（顔） 1回（1回あたり・税込）
| 施術者 | 通常価格 | 部分モニター |
| 医師施術 | 550,000円 | 330,000円 |
| 看護師施術 | 275,000円 | 132,000円 |
エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回（1回あたり・税込）
| 施術者 | 通常価格 | 部分モニター |
| 施術料金 | 132,000円 | お問い合わせ |
別途費用（ご希望に応じて／税込）
| 麻酔クリーム | 3,300円 |
| 笑気麻酔（ソフウェーブ施術時） | 16,500円 |
| 静脈麻酔 | 5,500円 |
| 睡眠麻酔 | 11,000円 |
| 拮抗薬 | 5,500円 |
自由診療について
本施術は公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は全額自己負担となります。また、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
ソフウェーブ（Sofwave）について
医薬品医療機器等法における承認番号：30700BZX00082000（顔面および頸部のしわの治療）。効果・ダウンタイムには個人差があります。
※エラビエリトゥオRe2Oについて（国内未承認医療機器・医薬品）
エラビエリトゥオRe2O（ヒト脱細胞真皮／hADM）は、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医療機器・医薬品です。韓国MFDS（食品医薬品安全処）の承認を取得していますが、米国FDAの承認は取得していません。国内で承認されている同一の成分・性能を有する製品はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。ヒト由来組織を原料とする製剤であり、長期的な安全性に関する情報は限られています。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
お問い合わせ先
韓国みにょんクリニック銀座 〒104-0061 東京都中央区銀座4-3-9 天賞堂ビル8階・9階／TEL：03-5579-5993（診療時間 10:00〜18:00、月曜日休診）
本ページの内容についてご不明な点がございましたら、上記までお気軽にお問い合わせください。
