CASE REPORT ｜ ほうれい線・口横ドレープしわ
笑うと口の横に出るしわ。ドレープしわを、ソフウェーブとRe2Oで皮膚から整えた症例
韓国みにょんクリニック銀座 院長 宋 珉英（Song Minyoung）
| 部位 | ほうれい線・口横ドレープしわ |
| 主訴 | 口横の笑うと現れるドレープしわ |
| 診断 | 皮膚（真皮）が主因 |
| 治療内容 | エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回 |
| 分類 | みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類 N3以上 ／ O-S（皮膚由来） ／ D型（Dynamic） ／ E2+ |
※ 個人情報保護のため、年齢・性別等の詳細は記載していません。効果には個人差があり、本症例の結果を保証するものではありません。
Before / After
BEFORE
AFTER
※ 同一の照明・角度・距離・表情の条件で撮影し、加工・修正は行っていません。掲載についてはご本人の同意を得ています。
診断｜どの層が原因だったか
本症例では、原因が皮膚（真皮）に主体があると判断しました。
| 層 | 本症例での関与 |
| 皮膚（真皮） | 主因 |
| 皮下脂肪 | 関与は限定的 |
| 支持組織・靭帯 | 関与は限定的 |
| 筋肉 | 関与は限定的 |
※ 実際には複数の層が同時に関与していることがほとんどです。当院では「どの層の関与が主体か」を判断し、優先順位をつけて治療を設計します。
みにょん式 ほうれい線・口横ドレープしわ分類
N分類（Number／本数）
N3以上
N1 ／ N2 ／ N3以上
O分類（Origin／由来）
O-S（皮膚由来）
O-F（脂肪由来） ／ O-S（皮膚由来） ／ O-M（脂肪・皮膚混合型）
D/S分類（Dynamic／Static）
D型（Dynamic）
D型（Dynamic） ／ S型（Static）
みにょん E sign
E2+
E0 ／ E1+ ／ E2+ ／ E3+
※ 本分類は当院が診療上の目安として定めたものです。どの型に該当するかは診察により判断します。型によって適した治療は異なりますので、治療の選択については診察時にご説明します。
施術の様子
※ 動画内で提示している施術前後の状態についても、同一条件で撮影し加工・修正は行っていません。効果には個人差があります。
口横ドレープしわの症例
笑うと口の横に出るしわ。ドレープしわを、ソフウェーブとRe2Oで皮膚から整えた症例
治療：ソフウェーブ（顔）・Re2O
監修 宋 珉英（韓国みにょんクリニック銀座 院長）
真顔のときは気にならないのに、笑うと口の横に何本ものしわが寄る。写真で笑顔の自分を見て、そこばかり目がいってしまう。
この口の横のしわは、ほうれい線とは少し違います。カーテンのひだのように皮膚が折り重なってできる、ドレープしわです。
この症例の結論
笑ったときに口の横に出るドレープしわは、皮膚そのものがゆるみ、余った皮膚がたたまれて見えるしわです。
この症例では、溝を埋めるのではなく、ソフウェーブ（Sofwave）で皮膚を締め、Re2Oで皮膚の土台を内側から支えました。結果には個人差があります。
ドレープしわとは、どんなしわか
口を横に引いて笑うと、口角のまわりの皮膚は寄せられます。皮膚にハリがあれば、寄せられても平らに戻ろうとします。
けれど、皮膚がゆるんで余っていると、寄せられた皮膚は行き場をなくして折りたたまれます。カーテンを横に寄せたときにできる、何本ものひだ。それがドレープしわです。
ほうれい線が鼻の横から口元へ伸びる一本の溝だとすると、ドレープしわは口角の外側に、何本も重なって現れるのが特徴です。
笑って皮膚が寄せられたときの模式図です。余った皮膚は、ひだになって折りたたまれます。
ドレープしわは、溝ではなく、余った皮膚のひだです。
埋める治療では、なぜ消えにくいのか
しわが気になると、ヒアルロン酸で埋めたくなります。けれどドレープしわは、表情が動いたときに皮膚が折りたたまれてできるしわです。一本の溝があるわけではありません。
余った皮膚の下にボリュームを足すと、真顔では口元がふくらんで見え、笑えばやはりひだは寄る。重さが増えたぶん、口元がもったりと見えることもあります。
ドレープしわに必要なのは、足すことよりも、皮膚そのものの余りを減らし、ハリを取り戻すことだと考えています。
| しわの種類 | 主な原因 | 考え方 |
|---|---|---|
| ほうれい線（脂肪由来） | 頬の脂肪の下垂 | 脂肪の層に働きかける治療を検討 |
| ほうれい線（皮膚由来） | 皮膚のゆるみ | 皮膚を締める治療を検討 |
| 口横ドレープしわ | 皮膚のゆるみと余り | 皮膚を締め、皮膚の土台を支える |
向き・不向きは診察で判断します。表は考え方の目安です。
ソフウェーブとRe2Oを組み合わせた理由
ドレープしわの正体が皮膚のゆるみなら、治療のターゲットは皮膚です。
ソフウェーブは、皮膚の表面から約1.5mmの真皮に超音波を届け、皮膚そのもののハリを引き出す治療です。脂肪ではなく皮膚を狙うため、口元をこけさせずに、余った皮膚のたわみに働きかけることができます。
ただ、皮膚が薄くなっていると、締めるだけでは土台が足りません。そこでRe2Oを使い、薄くなった皮膚の土台を内側から支えました。外側から締め、内側から支える。ふたつの治療で、皮膚の両面から整える組み立てです。
締めるだけでも、足すだけでもない。皮膚を、皮膚として立て直す。
治療内容・費用・リスクは、ページ内の症例情報をご覧ください。
治療後の変化と、写真だけではわからないこと
同じように笑った写真で比べると、口角の外側に重なっていたひだが減り、口元のしわがやわらいで見えます。
ただ、ソフウェーブもRe2Oも、変化はゆっくり現れる治療です。どちらがどれだけ効いたのかを、写真だけで切り分けることはできません。笑い方や口の開き方が少し違うだけでも、しわの見え方は変わります。
皮膚の余りが大きい場合や、脂肪の下垂が重なっている場合は、この組み合わせだけでは限界があり、ほかの治療を含めて検討することもあります。
院長より
笑うと出るしわを気にして、思いきり笑えなくなった。口元を手で隠す癖がついた。ドレープしわのご相談では、そんなお話をよく伺います。
このしわは、埋めて消すものではありません。余った皮膚を、皮膚として立て直すものです。原因が皮膚にあるとわかれば、治療はずっとシンプルになります。
笑顔のしわを消すことより、また気にせず笑えるようになること。それが、この治療の本当のゴールだと考えています。
宋 珉英
韓国みにょんクリニック銀座 院長
よくある質問
笑うと口の横にしわが出るのはなぜですか？
皮膚がゆるんで余っていると、笑って皮膚が寄せられたときに折りたたまれ、ひだのようなしわになります。これをドレープしわと呼んでいます。
ドレープしわとほうれい線は違いますか？
ほうれい線は鼻の横から口元へ伸びる溝で、ドレープしわは口角の外側に何本も重なって出るひだです。重なって見えることもあるため、原因を分けて考えます。
口横のしわに、ヒアルロン酸は向いていますか？
ドレープしわは皮膚が折りたたまれてできるしわのため、ボリュームを足すだけでは改善しにくいことがあります。足すと口元が重く見える場合もあるため、原因を確認してから治療を選びます。
ソフウェーブとRe2Oを組み合わせるのはなぜですか？
ソフウェーブで皮膚を締め、Re2Oで薄くなった皮膚の土台を内側から支えるためです。どちらも皮膚に働きかける治療ですが、役割が異なります。
ソフウェーブで口元がこけませんか？
ソフウェーブは脂肪ではなく真皮を狙う治療のため、脂肪を減らすことを目的としていません。ただし顔の状態によって考え方は変わるため、診察で確認します。
1回で変化はありますか？
ソフウェーブもRe2Oも、変化はゆっくり現れます。回数や間隔は、状態とご希望に合わせて相談します。
笑ったときの口元のしわ、皮膚由来かもしれません
ドレープしわなのか、ほうれい線なのか。わからない段階でもご相談いただけます。笑ったときと真顔の写真をLINEでお送りください。
- カウンセリング無料
- LINEで写真相談OK
- 銀座駅B4出口徒歩1分
10:00〜18:00（月曜休診）
本ページは症例の紹介であり、同じ結果を保証するものではありません。治療の効果・経過には個人差があります。主なリスク・副作用として、痛み、赤み、腫れ、内出血、しこり、熱傷などが起こることがあります。
ソフウェーブは国内承認の医療機器です（承認番号 30700BZX00082000／顔・首のしわの改善）。Re2Oは国内未承認の医薬品・医療機器等です。入手経路、国内の承認医薬品等の有無、諸外国における安全性等の情報は、症例情報欄をご確認ください。
同じお悩みをお持ちの方へ
たるみやしわの原因がどの層にあるかは、診察をしてみないと分かりません。
当院では治療をお決めになる前に、原因の層を分けてご説明しています。
リスク・副作用
エラビエリトゥオRe2O
- 注入部位の腫れ・膨らみ（数日で落ち着きます）
- 赤み・内出血（1〜2週間程度で消退）
- 注入時の痛み
- しこり、左右差（まれ）
- 感染（まれ。生じた場合は抗生剤等による治療が必要です）
- アレルギー反応・免疫反応（まれ）
- 血管閉塞・皮膚壊死（極めてまれですが、注入治療に共通する重篤な合併症です）
- 感染症伝播のリスク：本製剤はヒト由来の組織を原料としています。ドナースクリーニングおよびウイルス不活化工程が実施されていますが、理論上のリスクを完全に排除することはできません。
施術を受けられない方
- 妊娠中、妊娠の可能性がある方、授乳中の方
- ペースメーカー、除細動器等の体内電子機器を使用されている方
- 照射・注入部位に感染症、炎症、開放創、皮膚疾患のある方
- ケロイド体質の方
- 重度の自己免疫疾患のある方
- 悪性腫瘍の治療中の方
- 本製剤の成分にアレルギーのある方
- その他、医師が不適当と判断した方
効果の程度および持続期間には個人差があり、期待された効果が得られない場合があります。副作用が生じた場合は、当院にて責任をもって診察・処置を行います。下記までご連絡ください。
施術に関する情報開示
治療内容
エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回。 注入部位は診察により決定します。皮膚の薄い部位・血管の走行する部位は注入層と量を調整します。費用は1ccあたりの金額です。 本症例の施術内容と担当者は次のとおりです：エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回（医師施術）。 照射範囲・出力設定・注入量は、いずれも医師の診察に基づいて決定します。
費用
本症例の施術内容は次のとおりです：エラビエリトゥオRe2O 6cc 1回。
各施術の費用、および麻酔等の別途費用は、料金のご案内ページに掲載しています。
本施術は公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は全額自己負担となります。
お支払い方法：現金／各種クレジットカード／医療ローン。医療ローンをご利用の場合、別途分割手数料が発生します。
※エラビエリトゥオRe2Oについて（国内未承認医療機器・医薬品）
エラビエリトゥオRe2O（ヒト脱細胞真皮／hADM）は、医薬品医療機器等法上、国内未承認の医療機器・医薬品です。韓国MFDS（食品医薬品安全処）の承認を取得していますが、米国FDAの承認は取得していません。国内で承認されている同一の成分・性能を有する製品はありません。当院医師の判断・責任のもと、適正な代理店等を通じて輸入し使用しています。重大なリスクが報告される可能性があり、副作用等が生じた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることがあります。ヒト由来組織を原料とする製剤であり、長期的な安全性に関する情報は限られています。詳細は診察時に医師よりご説明いたします。
お問い合わせ先
韓国みにょんクリニック銀座 〒104-0061 東京都中央区銀座4-3-9 天賞堂ビル8階・9階／TEL：03-5579-5993（診療時間 10:00〜18:00、月曜日休診）
本ページの内容についてご不明な点がございましたら、上記までお気軽にお問い合わせください。
