なぜほうれい線より老けて見える
「口横ドレープしわ」ができるのか
3つの原因とそれぞれの治療の考え方
韓国みにょんクリニック ｜ 医師監修コラム
口横にカーテンのような影が出る「口横ドレープしわ」。一見同じように見えても、その原因はA・B・Cの3種類に分かれます。どの原因かによって、必要な治療がまったく変わります。原因を見極めずに治療を続けても変化しにくいのはこのためです。
ドレープしわが「影を作る」メカニズム
口横ドレープしわは、皮膚が余ってカーテンのように波打つことで、顔の表面に影ができる状態です。正面から見ると口横が暗く見える・疲れて見える・老けた印象になる——これがドレープしわの特徴です。
伸びた皮膚が「カーテン」のように波打つことが影の原因です。そしてその「なぜ皮膚が余るのか」には、A・B・Cの3つの原因があります。
A・B・C 3つの原因
脂肪吸引後の皮膚余り
脂肪（中身）を抜いた後に、皮膚が縮みきれなかった状態です。カバンの中身を取り出したのに、カバン自体が縮まらないイメージ。脂肪というボリューム支持を失った皮膚が余り、口横にドレープとして現れます。皮膚の弾力が低い場合や除去量が多い場合に生じやすい傾向があります。
→ 皮膚の引き締めが必要老化による土台のゆるみ
真皮層のコラーゲンが減り、ハリを失った状態です。加齢で皮膚の支持組織が弱くなり、重力に負けて皮膚が余り始めます。さらに口周りは毎日の食事・会話・表情で1日中伸び続けるため、他の部位より余りが蓄積しやすい環境にあります。最も一般的なドレープしわの原因です。
→ 引き締め＋皮膚補充が必要切開リフト後の変化
切開リフトは皮膚・筋膜を引き上げる手術ですが、口角を下げる筋肉グセや加齢による変化は術後も続きます。手術で引き上げた皮膚が再び緩み、口横にドレープが再出現することがあります。「2回受けてもまた戻った」という方は、皮膚層へのアプローチが必要なサインかもしれません。
→ 皮膚の引き締め＋補充が必要A・B・C、原因は異なりますが、すべてに共通するのは「皮膚が余ってカーテン状に波打つ」という状態です。そしてこの余りを改善するためには、充填（埋める）ではなく、引き締め（縮める）と皮膚の質を整えるアプローチが必要になります。ヒアルロン酸では変化しにくいのは、原因が「溝」ではなく「皮膚の余り」にあるからです。
当院での治療の考え方：ソフウェーブ × エラビエRe2O
診察で「どのA・B・Cか」を見極める
同じドレープしわでも、脂肪吸引後（A）・加齢によるゆるみ（B）・切開リフト後（C）では、皮膚の状態・菲薄化の程度・余りの量がそれぞれ異なります。診察でこれまでの治療歴・効果・皮膚の状態を確認し、主因を見極めたうえで治療を設計します。
ソフウェーブ — 余った皮膚を真皮から引き締める
超音波エネルギーを真皮層（約1.5mm）に均一に届け、皮膚を収縮・引き締めます。A・B・Cいずれの原因であっても、「余った皮膚を縮める」というアプローチは共通して有効なことがあります。ほうれい線・口横ドレープしわの真上を含めた施術が可能です。適応は診察で見極めます。
エラビエRe2O — 菲薄化した真皮を層ごとに補充する
スパイラルテクニックで3mmから1mmまで層状に薬剤を配置し、薄くなった真皮を補充します。特にB（老化）・C（術後）のケースでは皮膚の菲薄化が進んでいることが多く、引き締めと補充の組み合わせがより効果的なことがあります。人由来製剤の特性が自然な仕上がりにつながります。
📸 院長による解説投稿（A・B・C 3原因）
症例のご紹介（40代女性）
40代女性 ｜ 口横ドレープしわ・老化によるゆるみ（B型）を主訴に来院
「ヒアルロン酸を入れても変わらなかったのに、皮膚の余りが原因だったとは気づきませんでした。A・B・Cで原因が違うと聞いて、自分がB型だと分かったことで、治療への納得感がまったく違いました」
本コラムは特定の治療効果を保証するものではありません。A・B・Cの分類はあくまで理解のための目安であり、実際の適応・治療設計は診察で個人の状態を確認したうえで判断します。適応・変化量には個人差があります。
よくあるご質問（FAQ）
まとめ：原因がA・B・Cのどれかを知ることが、治療の第一歩
口横ドレープしわは、脂肪吸引後（A）・加齢によるゆるみ（B）・切開リフト後（C）という3つの異なる原因から生じます。共通するのは「皮膚が余ってカーテン状に波打つ」という状態ですが、それぞれの背景が異なるため、治療の設計も変わります。
ソフウェーブで余りを引き締め、エラビエRe2Oで薄くなった真皮を補充する——この2軸のアプローチが、A・B・Cいずれの原因にも対応できる基本設計です。
「自分はどの原因か分からない」という方も、まずは一度ご相談ください。診察で一緒に確認します。
まずはご相談・詳しく知りたい方へ
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本コラムは美容医療の一般的な情報提供を目的としており、診断・治療の確約ではありません。治療の適応・内容・リスク・副作用・費用は個人により異なります。必ず事前に医師とご相談ください。個人の感想は効果を保証するものではありません。
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