院長解説コラム | 症例#2759
CASE #2759 | 混合型 × プロファイロ単独治療

大きな変化は不要、ハリだけ取り戻したい
──プロファイロで改善した症例

韓国みにょんクリニック 銀座 | 院長 みにょん 医師監修

「ヒアルロン酸を入れて顔の形を変えるのは抵抗がある」「でも、なんとなくほうれい線にハリがなくなってきた」──そんなご経験はありませんか?このタイプの方には、プロファイロという選択肢があります。従来のヒアルロン酸が「容積を補充する」治療なら、プロファイロは 「皮膚の質を整える」注入剤。顔の形は変えず、肌のハリ・水分量・弾力を 内側から底上げします。本コラムでは、混合型ほうれい線(O-M)の患者様に、プロファイロを単独で施術した症例#2759を例に、院長 みにょんが解説します。

プロファイロとは何か──「ヒアル」とは別物の注入剤

プロファイロ(Profhilo)は、イタリア発の純粋ヒアルロン酸製剤です。「ヒアルロン酸」という名前が同じでも、従来の形成用ヒアル(容積補充型)とは 全く別の役割を持ちます。

💡ここが重要──プロファイロは「足す」ではなく「整える」

従来のヒアルロン酸は架橋剤で硬く加工されており、皮下に 形を作る目的で使われます。一方、プロファイロは 超高純度・無架橋の純粋ヒアルロン酸で、注入後に皮膚内部で広がり、水分保持・コラーゲン産生・エラスチン再生を促す働きをします。

つまりプロファイロは「顔の形を変える」のではなく、「皮膚そのものの質を底上げ」する治療。「ヒアルでパンパンになるのは嫌、でも肌は綺麗にしたい」というニーズに最適な選択肢です。

「混合型」ほうれい線とは何か──脂肪と皮膚の両方が関与

ここまでのコラムでは、脂肪由来のほうれい線(O-F)をご紹介してきました。一方、本症例の患者様は 「混合型(O-M)」──脂肪由来と皮膚由来の 両方が並存するタイプです。

混合型の特徴は、脂肪の下垂もあり、同時に皮膚にハリがなくなり始めていること。30代後半〜40代から増えてくるタイプで、放置すると皮膚由来優位に進行することがあります。どちらかが「主因」というより、両方が並行して進行している段階──この段階での治療選択は、3つの戦略強度から選びます。

🏥 JANPD 診断基準

JANPD(Japanese Classification of Nasolabial Perioral Drape)

ほうれい線・口横ドレープしわを 原因・構造・動態で体系的に分類する日本発の診断基準。混合型(O-M)は 「同じ分類でも複数の治療戦略が機序整合的に成立」する代表的なタイプ。患者様の優先順位に応じて治療強度を選べる柔軟性が特徴です。当院院長 みにょんが主宰する日本ほうれい線・口横ドレープ研究会(JANPD)の臨床分類体系です。

O-M(混合型)の3つの治療戦略

混合型ほうれい線(O-M)には、戦略強度の異なる 3つの選択肢があります。

① 最小介入(本症例):プロファイロ単独──皮膚質改善のF軸介入のみ。ダウンタイムなし、形は変えない。
② 最大介入:5剤併用──機器2種類+薬剤3種類で全層介入。最も大きな変化、ダウンタイムは分散。
③ 中間介入:糸+ヒアル──物理的支持+容積補充の組み合わせ。立体的な改善。

本症例の患者様は 「大きな変化より、ナチュラルにハリを取り戻したい」というご希望から、最小介入を選択しました。

みにょん式N分類とE-Signテストで混合型を見極める

N分類は本数で判定。混合型の初期は N1(1本ライン)、進行すると N2(枝分かれ)に移行します。本症例(#2759)はN1──混合型の早期段階でした。

E-Signテストは「イー」発音時の口横の変化で判定。E0(陰性)は脂肪由来優位、E1(軽度陽性)は皮膚由来関与が始まったサイン、E3(重度陽性)は皮膚由来優位。本症例はE1──皮膚由来の関与が始まったばかりの混合型と判定されました。プロファイロでのF軸介入が機序整合的に成立する典型例です。

JANPD派生診断──あなたはどのタイプ?

本症例(#2759)は、3つのタイプのうち「混合型」に該当します。

低リスク

脂肪由来

N1/O-F/S型 + E0

頬の脂肪が原因タイプ

皮膚自体は良好で、頬下部の脂肪が下垂してほうれい線を作る。オンダリフト(RF引き締め)またはFat X(脂肪溶解)が機序整合。

移行期|本症例

混合型

N1/O-M/S型 + E1

脂肪+皮膚 両方が関与

脂肪由来と皮膚由来の両方が並存。3つの戦略強度から選択可能:最小介入(プロファイロ)/中間(糸+ヒアル)/最大(5剤併用)。本症例はこのタイプ。

要注意

皮膚由来

N1〜N2/O-S/S型 + E3

皮膚のたるみが主因

ヒアル単独では悪化リスクあり。ソフウェーブで縮める+エラビエリトゥオで補充が正解。皮膚の弾力低下が主因の進行段階。

タイプ別の正しい治療選択

タイプ別 治療ガイド

脂肪由来(O-F)

オンダリフト・Fat Xが有効。RFで引き締めるか、薬剤で脂肪を減らすか。脂肪層への単独介入で完結します。

混合型(O-M) ★ 本症例

プロファイロ単独・糸+ヒアル・5剤併用の3戦略から選択。本症例は 最小介入のプロファイロ単独。皮膚質改善のみで、形は変えないアプローチ。

皮膚由来(O-S)

ソフウェーブで縮める+エラビエリトゥオで補充の2ステップ。プロファイロは「補完」として使えますが、単独では不十分です。

症例#2759:混合型ほうれい線のBefore/After

混合型ほうれい線症例#2759。プロファイロ単独治療を実施したBefore/After写真。韓国みにょんクリニック銀座。
BEFORE / AFTERプロファイロ単独治療後
分類:N1 / O-M / S型 + E1(混合型・1本ライン・静止型・E-Sign軽度陽性)
治療:プロファイロ 1〜2回 / 費用:1回 9,900円〜(税込)/ ダウンタイム:ほぼなし

Beforeでは 口元周辺の質感の低下ほうれい線の段差が見られます。Afterでは 皮膚のハリ・水分感が回復し、ほうれい線の段差が緩和。「顔の形は変わっていないのに、若々しさが戻った」というナチュラルな改善が特徴です。

プロファイロの効果は、施術後 2〜3週間かけて漸進的に発現します。注入後すぐの変化ではなく、皮膚内部でのコラーゲン・エラスチン再生が進むことで、皮膚そのものが質的に改善されていきます。

院長 みにょんから

なぜ「プロファイロ単独」を選んだのか

本症例の患者様は、「美容医療で顔が変わるのは抵抗がある」「でも、肌の質感は底上げしたい」というご希望でした。診察でN1/O-M/S+E1(混合型・進行軽度)と判定。皮膚由来関与は始まっていましたが、E1(軽度)の段階でしたので、F軸(皮膚質)への単独介入で機序整合的に対応できると判断しました。

5剤併用も糸+ヒアルも選択肢としてはありましたが、患者様の 「ナチュラルでいたい」という価値観を最優先しました。プロファイロ単独でも、混合型早期なら十分な効果が得られます。「治療強度は、必ずしも多いほど良いとは限らない」──これがO-M治療の重要な臨床知です。

── 韓国みにょんクリニック銀座 院長 みにょん

プロファイロの治療詳細

★ TREATMENT

プロファイロ ── 純粋ヒアルロン酸による皮膚質改善

回数
1〜2回
(1ヶ月間隔)
費用(1回)
9,900円〜
〜44,000円
ダウンタイム
ほぼなし
(注入点の小さい腫れ)

プロファイロは 超高純度・無架橋ヒアルロン酸を5点(BAP法)または10点に注入する治療です。注入後、皮膚内部で広がり、水分保持・コラーゲン産生・エラスチン再生を促進。「顔の形は変えず、皮膚の質だけを底上げする」のが特徴です。

効果は2〜3週間かけて漸進的に発現し、最終的に 6ヶ月程度持続します。年2回の定期メンテナンスで継続的な質感改善が期待できます。

💡結論──治療強度は「多いほど良い」とは限らない

混合型ほうれい線(O-M)には、最小・中間・最大の3つの戦略強度があります。「大きく変えたい」なら5剤併用、「立体的に改善したい」なら糸+ヒアル、「ナチュラルにハリだけ取り戻したい」ならプロファイロ単独。

本症例の患者様は、ご自身の価値観に最も合う選択をしたからこそ、満足のいく結果を得られました。「自分が何を求めているか」を明確にして、それに合った戦略を選ぶ──これがO-M治療の本質です。

⚠️ご注意

本コラムは医学的な情報提供を目的としており、特定の治療効果を保証するものではありません。プロファイロは皮膚の質感改善が主目的であり、深いほうれい線・大きな段差を完全に消す治療ではありません。正確な判断は医師による診察が必要です。患者様の病態とご希望のバランスから、最適な治療をご提案します。

★ 治療内容の詳細

施術の主な内容・リスク・費用

施術名プロファイロ(Profhilo・超高純度ヒアルロン酸注入治療/スキンブースター)
治療内容無架橋・超高純度ヒアルロン酸を顔面5〜10点に皮下注入。皮膚内部での水分保持・コラーゲン産生・エラスチン再生を促進し、皮膚の質感を底上げする治療。
治療期間・回数標準2回(1ヶ月間隔)、効果維持に半年ごとのメンテナンスを推奨。効果発現は2〜3週間で漸進的、最終結果は1〜2ヶ月で安定。
費用1回 9,900円〜44,000円(税込・コース割引あり)。最新価格は当院公式サイト・カウンセリングにて確認可能。
主なリスク・副作用・注入点の小さい腫れ・赤み・内出血(通常1〜3日で軽快)
・極稀に注入痛、施術後のしこり感
・血管塞栓(極稀)・感染
・ヒアルロン酸製剤へのアレルギー反応
・効果には個体差があり、深いほうれい線が完全に消えるわけではない
禁忌・適応外妊娠中・授乳中・ヒアルロン酸製剤アレルギー既往・自己免疫疾患の活動期・皮膚疾患急性期などは適応外となる場合あり。カウンセリングにて医師判定。
未承認薬剤の有無本治療で使用するプロファイロは日本国内未承認医療機器(個人輸入薬剤)に該当する場合があります。医師の責任で使用しており、詳細はカウンセリングにて説明します。
※ 治療効果には個体差があります。本ページに掲載の症例写真は、本症例に固有のものであり、すべての患者で同等の結果が得られることを保証するものではありません。本症例の患者本人より掲載許諾を取得済みです。

よくあるご質問(FAQ)

Q
プロファイロは「ヒアルロン酸」と何が違うのですか?
A
同じヒアルロン酸の名前ですが、役割が完全に違います。従来のヒアル(形成用)は架橋剤で硬く加工され「形を作る」ための注入剤。プロファイロは 無架橋の純粋ヒアルロン酸で、皮膚内に広がって「質を整える」ための注入剤です。顔の形は変えず、肌のハリ・水分量を底上げします。
Q
効果はどれくらい続きますか?
A
標準的に 6ヶ月程度持続します。プロファイロは皮膚内で吸収されますが、その間にコラーゲンとエラスチンの再生を促すため、効果は徐々に減衰します。年2回のメンテナンスで継続的な質感改善が期待できます。
Q
ダウンタイムはありますか?
A
ほぼありません。注入点に小さな腫れや赤みが出ることがありますが、通常1〜3日で軽快します。施術後すぐにメイク可能で、お仕事や外出に支障はありません。「お昼休みに受けられる治療」として人気です。
Q
プロファイロ単独で、ほうれい線が消えますか?
A
深いほうれい線を完全に消す治療ではありません。皮膚の質感を底上げして、ほうれい線を「目立ちにくくする」のがプロファイロの効果です。本症例のように 混合型・進行軽度の段階であれば、単独でも十分な改善が得られます。深いほうれい線には、他の治療との組み合わせが必要です。
Q
顔の他の部位にも使えますか?
A
プロファイロは 顔・首・デコルテ・手の甲など、皮膚の質感改善が必要な部位に幅広く使えます。特に 首・デコルテは皮膚由来のたるみが目立ちやすく、プロファイロが効果を発揮しやすい部位。ご希望に応じて部位を組み合わせることも可能です。
FOR MEDICAL PROFESSIONALS

医師向けの詳しい学術解説はこちら

本症例の機序解説・分類根拠・治療選択の医学的論拠については、当院院長が主宰する 日本ほうれい線・口横ドレープ研究会(JANPD)の公式症例ショーケースで詳しく解説しています。JANPD 3軸分類学(G-004)の臨床応用例として、医師・専門職向けに完全公開しています。

JANPD公式症例#2759 を読む

まとめ──「最小介入」という選択肢

混合型ほうれい線(O-M)には、最小・中間・最大の3つの戦略強度があります。「大きな変化は不要、ナチュラルにハリを取り戻したい」というご希望なら、プロファイロ単独という最小介入が機序整合的に成立します。

本症例の患者様は、ご自身の価値観に合わせた治療強度を選び、満足のいく結果を得られました。みにょんクリニック銀座では、診察でJANPD診断を行い、患者様一人ひとりの病態・価値観・予算に合った治療をご提案します。

★ FREE COUNSELING
まずはご相談・詳しく知りたい方へ

「自分は混合型かも?」「プロファイロが合うか知りたい」── 無料カウンセリングで、あなたのタイプと最適な治療強度をご提案します。お気軽にお問い合わせください。

ソフウェーブの詳細を見る →
韓国みにょんクリニック銀座 | 銀座駅 徒歩1分
休診日:月曜

関連記事